Лестер – центр подологии по восстановлению ногтей и стоп в Санкт-Петербурге м.Комендатский проспект

Как снять приступ стенокардии

Приступ гипертонии: что делать при первых симптомах

Стенокардия практически всегда сопровождает ИБС. Впрочем, при других сердечно-сосудистых заболеваниях (утолщение сердечной мышцы, анемия) также фиксируются приступы стенокардии. Симптомы заключаются, прежде всего, в сильной боли в груди и нехватке воздуха. А причины – в кислородном голодании тканей сердца из-за атеросклеротического сужения просвета коронарных сосудов или резкого сосудистого спазма.

Беда в том, что заболевание проявляет себя внезапно, поэтому как пациент, так и его близкие должны знать, что делать при приступе стенокардии, как оказать первую неотложную помощь. Стоит помнить, что эта болезнь является предынфарктным состоянием, поэтому требует квалифицированной диагностики и лечения. Сейчас вы можете пройти консультацию и комплекс подготовительных обследований при записи на курс усиленной наружной контрпульсации или ударно-волновой терапии сердца абсолютно бесплатно!

https://www.youtube.com/watch?v=oMmAY1C_Tnc

Спешите оставить заявку, период действия акции ограничен.

Внешние признаки заболевания схожи с симптомами вегетососудистой дистонии, ущемления нерва, остеохондроза, плеврита, поэтому следует знать, чем отличается от них приступ стенокардии.

Зачастую проявления достаточно индивидуальны. У различных больных приступ может длиться 1-15 мин. И даже боль воспринимается по-разному: как резкая, сжимающая, ноющая, отдающая в челюсть, плечо, горло, сопровождающаяся жжением.

Возникают болезненные ощущения:

  • при быстрой ходьбе, подъеме по лестнице;
  • физических нагрузках (особенно после обильной пищи);
  • эмоциональном напряжении, волнении, переживаниях, стрессе;
  • резком перемещении из теплого помещения в холод;
  • в состоянии покоя в ночное время.

Как снять приступ стенокардии

Приступ стенокардии сопровождается дополнительными симптомами и признаками. Если у вас при возникновении болей потемнело в глазах, выступил обильный пот, похолодели конечности, вы чувствуете, что вот-вот наступит обморок, немедленно вызывайте врача – необходима первая неотложная помощь! У женщин к данным признакам прибавляется боль в желудке с тошнотой и изжогой, одышка и чувство слабости.

Болезнь проявила себя впервые? Наиболее правильным решением будет вызвать скорую помощь. При приступе стенокардии, признаки и симптомы которого проявились при ходьбе, физических усилиях, немедленно остановитесь и отдохните. Лучше всего занять удобное положение сидя, лежа и принять нитроглицерин, посредством которого обычно проводят купирование приступов стенокардии.

Если вы 3 раза приняли нитроглицерин, а он за 20 минут не дает привычного облегчения – симптомы не проходят, значит вы близки к инфаркту и требуется немедленная помощь врачей, возможно, с доставкой в реанимацию.

Неотложная помощь при симптомах приступа стенокардии также включает в себя самомассаж – он помогает снять острую боль, напряжение и инстинктивное чувство страха. Помассируйте грудь слева, шею, затылок. Уделите внимание коленным, плечевым, лучезапястным суставам.

Основной симптом стенокардии – боль, у которой есть характерные черты:

  1. она приступообразная;
  2. по характеру – давящая, сжимающая;
  3. локализуется в верхней или средней части грудины;
  4. боль отдает в левую руку;
  5. боль нарастает постепенно и быстро прекращается после приема нитроглицерина или устранения причины, ее вызвавшей.

Спровоцировать приступ боли могут:

  1. быстрая ходьба, подъем по лестнице, перенос тяжестей;
  2. повышение артериального давления;
  3. холод;
  4. обильный прием пищи;
  5. эмоциональный стресс.
  1.  Принять комфортное удобное положение, оптимально – сидячее.
  2.  Принять нитроглицерин: 1 таблетка под язык или 1-2 капли 1 % раствора нитроглицерина на кусочке сахара, который необходимо также положить под язык.  Принимать препарат нужно сразу при появлении боли. Можно принять ½  таблетки, если препарат вызывает сильную головную боль.
  3.  Если через 5 минут после приема нитроглицерина боль не прекратилась, можно принять препарат повторно, но не повторять более 3-х раз!
  4.  Для уменьшения головной боли, которая иногда наблюдается при приеме нитроглицерина, можно принять валидол (под язык), цитрамон (внутрь), выпить горячий чай. При сильной головной боли вместо нитроглицерина можно использовать сиднофарм (1 таблетка=2 мг под язык) или корватон (1 таблетка=2 мг под язык).
  5.  При учащенном сердцебиении (тахикардии) принять анаприлин до 40 мг под язык.
  6.  Если после повторного приема препаратов боль не проходит, и более того, развиваются такие симптомы, как:
  •       усиление болей в области сердца;
  •       резкая слабость;
  •       затруднение дыхания;
  •       холодный обильный пот;

следует вызвать скорую медицинскую помощь, поскольку существуют риск возникновения инфаркта миокарда.

‘ width=”>

Очень часто симптомы начинающейся гипертонической болезни очень схожи с простым общим переутомлением организма.

По этой причине человек узнает о своей проблеме слишком поздно, когда происходит тяжелое нарушение работы внутренних органов либо наступает критическое состояние.

Между тем, заболевание стало одним из самых распространенных в нашей стране. Согласно данным официальной статистики гипертонией в той или иной форме страдает каждый третий наш соотечественник.

Если произошел резкий скачок уровня верхнего давления до отметки от 140 до 250 мм ртутного столба, речь идет о приступе гипертонии. Высокое кровяное давление станет причиной тяжелых нарушений в почках, поражения центральной нервной системы, повышения функций щитовидной железы, ишемического, геморрагического инсульта, инфаркта миокарда.

При гипертонической болезни поражаются стенки мелких артерий, а в результате их набухания и сужения внутреннего просвета наблюдается:

  1. нарушение кровообращения,
  2. внутренние органы ощущают нехватку кислорода.

Зачастую гипертония носит длительный хронический характер, человеческий организм постепенно приспосабливается к постоянно повышенному давлению и не страдает от негативного воздействия.

Однако такая адаптация не может исключать медицинского вмешательства в здоровье пациента, так как при заболевании часто могут происходить дневные и ночные приступы гипертонии, которые называют гипертоническими кризами. Во время приступа наблюдается спазмирование сосудов, нарушается доступ крови к жизненно важным органам.

Нужно понимать, что гипертоническим кризам часто могут предшествовать различные симптомы, среди которых:

  • непривычная головная боль,
  • неспособность повернуть голову в сторону,
  • неожиданное головокружение без причины,
  • нарушение координации,
  • резкое ухудшение качества зрения.

Внутренними проявлениями приступа станут резкие боли за грудиной, под лопаткой, в брюшной полости. Человек отметит покалывание в верхних и нижних конечностях, мышечную дрожь, озноб, приступы тошноты, рвотные позывы, расстройство речи.

Внешние симптомы гипертонического криза: больной чересчур возбужден или апатичен, вял, его клонит в сон. На коже шеи, лица и груди проступают красные пятна, повышается температура тела, ускоряется биение сердца. Во время приступа можно заметить судороги, подергивания. Может снижаться чувствительность рук, ног, усиливается потоотделение.

Существуют четкие показания к госпитализации при гипертоническом кризе:

  1. приступ не удается купировать на догоспитальном этапе,
  2. криз протекает с выраженными симптомами гипертонической энцефалопатии,
  3. имеют место осложнения, требующие пребывания в условиях палаты интенсивной терапии, постоянного врачебного вмешательства.

Как помочь больному

Как только будут замечены симптомы приступа, важно незамедлительно уложить человека или привести в полусидячее положение. Также следует осуществить свободный доступ в помещение свежего воздуха, желательно, чтобы он был холодным.

Как правило, гипертоник прекрасно знает назначенные ему лекарства и всегда имеет их под рукой. При гипертоническом кризе потребуется принять дополнительную дозу такого препарата или таблетку под язык (так медикамент начнет действовать намного быстрее).

Принять таблетку Клофелина можно в случае:

  1. у человека ранее не диагностирована гипертония,
  2. он не проходил лечение,
  3. не знает о препаратах, которые ему разрешены.

Если нет возможности принять таблетки, можно к затылку, ногам или пояснице прикладывать горчичники. На голову разрешается прикладывать лед либо очень холодный предмет из морозильной камеры.

Бывают ситуации, что предпринятых мер недостаточно, больному не становится лучше. Это означает, что нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Чтобы выбрать адекватную тактику терапии важно применить классификацию гипертонических кризов, согласно которой существует 2 типа гипертонических кризов: осложненные и неосложненные.

Осложненные приступы иначе называют жизнеугрожающими, при них требуется нормализовать уровень кровяного давления для минимизации или полной ликвидации повреждения внутренних органов, профилактики инсульта, инфаркта, сердечной и почечной недостаточности.

Неосложненные кризы (некритические) не требуют срочного снижения давления, так как нет острого поражения органов.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Осложненные пароксизмы артериальной гипертензии обычно сопровождены:

  1. внутримозговыми кровоизлияниями,
  2. острой гипертонической энцефалопатией,
  3. острым инфарктом миокарда,
  4. нестабильной стенокардией,
  5. отеком легких,
  6. острой недостаточностью левого желудочка,
  7. субарахноидальным кровоизлиянием.

В таких ситуациях гипертоника в обязательном порядке госпитализируют в отделение интенсивной терапии. Лечение будет проводиться пероральными препаратами против давления, внутривенными инфузиями.

Неосложненные приступы гипертонии отличаются тем, что злокачественная и тяжелая форма болезни протекает без особых осложнений, могут наблюдаться кратковременные головные боли.

Артериальная гипертензия – хроническая болезнь, для которой характерно постоянное или периодическое повышение уровня кровяного давления. Если говорить о норме, у здорового человека давление не должно превышать показатели 120/80 мм ртутного столба.

Правила приема нитроглицерина

В первую очередь необходимо обеспечить пациенту покой. Оптимальным считается полусидящее положение с опорой под головой и спиной, желательно создать доступ свежего воздуха. Нужно ослабить одежду в области шеи и пояса с целью облегчения дыхательных движений. Во время приступа необходимо избегать употребления любых жидкостей и пищи, а также курения.

Важно постоянно успокаивать больного, потому что любое эмоциональное перенапряжение может привести к ухудшению состояния и даже к гипотоническому кризу и коллапсу. Обязательно нужно мониторировать витальные функции пациента (сердцебиение и дыхание) и быть готовым при необходимости немедленно начать проведение сердечно-легочной реанимации.

Если состояние не улучшается после 15 минут отдыха и/или приема «Нитроглицерина», можно с большой вероятностью предположить у больного развитие инфаркта миокарда. В таком случае необходимо принять ацетилсалициловую кислоту (при условии отсутствия аллергической реакции на нее) в виде жевательной таблетки, засечь время и немедленно вызвать экстренную медицинскую помощь.

Неотложная медицинская помощь обязательна также при таких условиях:

  • загрудинная боль возникла впервые;
  • симптомы стенокардии по силе отличаются от таковых при предыдущих приступах;
  • изменился характер боли.

Нитроглицерин, основное средство, как лечить стенокардию в домашних условиях, относится к фармакологическим препаратам из группы нитратов. Механизм его воздействия заключается в высвобождении окиси азота. Она расслабляет мускулатуру сосудистой стенки, снижает нагрузку на миокард и его потребность в кислороде. Кроме того, нитраты снимают спазм коронарных артерий сердца.

Особенностью Нитроглицерина является его быстрое всасывание со слизистых оболочек, поэтому его рекомендуют принимать в форме таблеток сублингвально (то есть под язык) или в виде аэрозоля.

В настоящее время существуют несколько типов данного препарата:

  • короткодействующий (его также называют «обычным») применяют только для купирования приступов стенокардии,
  • пролонгированный, используют для профилактики приступов боли за грудиной.

Нитроглицерин можно принимать несколькими способами:

  • 1% спиртовой раствор. Наносят капли под язык либо на кусочек сахара, только его не глотают, а держат во рту до полного растворения. Также такой препарат применяют при легкой стенокардии в сочетании с ментолом, настойкой ландыша и красавки (капли Вотчала).
  • Таблетки Помещают под язык и держат до растворения.
  • Масляный 1% раствор нитроглицерина в капсулах, содержащий 0,5 или 1 мг препарата. Способ применения такой же, как и для таблеток, только капсулу можно предварительно раздавить зубами.
  • Аэрозоль. Распыляют в ротовую полость, в положении сидя, по дозы (но не больше 3) в течение 15 минут. В одной дозе содержится 0,4 мг нитроглицерина.

Нитраты, в том числе и нитроглицерин, быстро вызывают привыкание. По этой причине их нельзя применять постоянно, чтобы лечить стенокардию в домашних условиях. Часто после приема лекарства появляется головная боль, которую снимают обычным обезболивающим.

Рецепты нетрадиционной медицины предлагает следующие способы борьбы с заболеванием:

  • В кастрюлю с 1 литром домашнего красного сладкого вина добавить 10 мл 9% уксуса, 12 стеблей с листьями обычной огородной петрушки и варить в течение 5 минут. Убрать с огня, снять пенку и долить 250 г майского меда, затем снова греть на медленном огне 5 минут. Потом остудить, процедить, разлить по бутылкам и хранить в холодильнике. Принимать по 2 ст.л. дважды в день.
  • Раздавить головку чеснока, залить стаканом нерафинированного подсолнечного масла, настоять в течение суток. Принимать по 1 ч.л., смешивая с таким же количеством лимонного сока натощак.
  • Соединить в равных пропорциях траву горицвета, цветки лаванды и листья розмарина. 1 ч.л. сбора залить стаканом кипятка и оставить на полчаса. Принимать по 100 мл дважды в день. Параллельно съедать по 4 ст.л. очищенных тыквенных семечек в сутки.
  • Приготовить смесь из следующих лекарственных растений: сочевичник весенний, желтушник серый, арника горная, зюзник европейский, рута пахучая. 15 г сбора залить 500 мл горячей воды и настаивать на протяжении часа. Процедить и принимать по половине стакана с добавлением 0,5 ч.л. меда трижды в день на протяжении месяца, затем сделать перерыв на 2 недели, а потом повторить прием отвара еще в течение 10 дней. Такие курсы лечения рекомендуют проводить дважды в год — осенью и весной. Параллельно советуют принимать по 0,2 г мумие утром натощак.
  • Съедать по 1 ст.л. мякоти ягод фейхоа за полчаса до еды утром и вечером.
  • Очистить и натереть 1 кг корней сельдерея, добавить по 100 г измельченного корневища хрена и зубчиков чеснока и перемолотые на мясорубке 2 лимона. Смесь выдержать ровно сутки, потом принимать по 1 ст.л. трижды в день. При повышенной кислотности желудка это количество сокращают вдвое.

Способов, как лечить стенокардию в домашних условиях, довольно много. Однако наилучшего результата можно достичь их сочетанием с классическими способами медикаментозной терапии. Кроме того, не следует забывать, что пациент с заболеваниями сердечно — сосудистой системы должен регулярно проходить осмотр у кардиолога.

В рамках оказания первой неотложной помощи при приступе стенокардии вы можете использовать как таблетки (чтобы снять приступ вне дома), так и капли. Лекарство капают на кусочек сахара, который кладут под язык и ждут, пока он не растворится. Уточните дозировку у врача, но помните: нельзя принимать больше 3 таблеток (капель) за 15 минут.

Может закружиться голова, ведь действие лекарства заключается в расширении сосудов, снижении давления. Поэтому перед приемом примите удобное положение сидя или лежа.

Признаки приступа стенокардии

Так как сосуды, подводящие кровь к сердцу, сужены из-за атеросклеротических бляшек, достаточно лишь небольшой физической или эмоциональной нагрузки, чтобы сердечная мышца ощутила нехватку кислорода и питательных веществ. В это время в тканях вырабатывается молочная кислота, являющаяся причиной болезненных ощущений.

Если после того, как вы поработали физически или переволновались, возникли боли в сердце, знайте – это первые признаки заболевания. При его развитии для возникновения приступа будет требоваться все меньше и меньше нагрузок. В тяжелых случаях признаки стенокардии проявляются при ходьбе в среднем темпе на расстояние 200 метров или подъеме на 1 этаж.

Удушье по ночам

Удушье по ночам – это очень настораживающая жалоба, которая может быть проявлением заболевания сердца или легких. Пациенты очень болезненно переносят этот симптом, так как он застает их врасплох во время сна, и в ряде случаев рядом нет никого кто бы мог помочь или подержать, что еще больше ухудшает ситуацию приводя человека в ужас и придавая ощущение беспомощности и беззащитности.

Заснуть после такого приступа удается не всегда, так как больной боится повторного приступа. Но далеко не всегда ночное удушье является признаком болезни, нередко больные с перевозбужденной нервной системой испытывают точно такие же симптомы, при этом реальной опасности для их жизни не существует. Поэтому в этой статье хотелось бы провести грань между опасным и неопасным удушьем.

Обратите внимание, что здесь мы не будем говорить об удушье, которое возникло впервые, а только об удушье, которое время от времени повторяется в течение длительного времени. Так как впервые возникшее внезапное удушье (даже в дневное время) может быть признаком острого заболевания, требующего неотложного лечения (инфаркт, тромбоэмболия, отек легких, астматический статус и пр.).

Итак, для начала следует сказать, что в подавляющем большинстве случаев причиной внезапного приступа удушья по ночам является заболевание сердца, легких или нестабильность работы нервной системы, в том числе душевные заболевания. Давайте по порядку рассмотрим все возможные состояния и обсудим их отличительные особенности.

Ночное удушье является очень характерным симптомом для людей, страдающих сердечной недостаточностью. Как правило, пациенты жалуются, что им тяжело вдохнуть воздух (есть его нехватка). Нередко это состояние сопровождается кашлем, потливостью.

Одышка уменьшается в положении сидя и после приема мочегонных препаратов, также может быть положительный эффект после приема нитроглицерина. У таких пациентов обязательно присутствует какое-то хроническое заболевание сердца – гипертоническая или ишемическая болезнь, проблемы с клапанами и пр.

Сердечная недостаточность не возникает на ровном месте, поэтому у людей, страдающих приступами ночного удушья по причине сердечной недостаточности, обязательно выявляются изменения с сердцем при обследовании. То есть, не может быть такого, что человек страдает сердечной недостаточностью ночью, а днем у него абсолютно нет никаких жалоб и все показатели, в том числе ЭКГ, УЗИ и рентген грудной клетки в норме.

Стенокардия – это, в первую очередь, боль давящего или пекущего характера, которая обычно возникает за грудиной. Но иногда стенокардия проявляется не в виде боли, а в виде удушья, механизм которого связан с развитием острой, но кратковременной, сердечной недостаточности. Такое удушье тяжело отличить от удушья при хронической сердечной недостаточности описанного ранее.

Как правило, у пациентов, страдающих приступами ночного удушья по причине стенокардии, имеются подобные симптомы и в дневное время, особенно при физической нагрузке, тогда как у больных с сердечной недостаточностью днем не бывает удушья, а есть только одышка.

Выявить стенокардию (ишемическую болезнь сердца) помогает дополнительное обследование – нагрузочный тест (ВЭМ, Тредмил, Стресс ЭХО) или радиоизотопное сканирование (используется рутинно за рубежом).

Астма — это заболевание легких, которое выражается во внезапном спазме бронхов (дыхательных путей), что приводит к резкому снижению вентиляции легких и, как следствие, недостатку кислорода в крови.

Ночные приступы астмы достаточно распространены и в отличие от «сердечных» они сопровождаются чувством неполного выдоха (воздух тяжело выдохнуть, а не вдохнуть!). У пациентов создается ощущение, что в легких работает какой-то клапан впускающий воздух внутрь, но не выпускающий его назад.

Нитроглицерин и мочегонные никак не облегчают состояние пациента, помогают только ингаляторы, к примеру, сальбутамол, или внутривенное введение стероидов (гормонов).

Диагностируют астму на основании жалоб, данных семейного анамнеза (истории) и спирометрического исследования легких, как вариант назначают сальбутомол во время приступа, если это приносит облегчение, то причина такого ночного удушья становится более очевидной.

Паническая атака – симпатоадреналовый криз

У многих молодых людей с нестабильной работой нервной системы (так называемая НЦД или ВСД) иногда по ночам развивается ощущение удушья. Это, как правило, даже не удушье, а ощущение нехватки воздуха.

Такое состояние сопровождается очень яркими эмоциональными переживаниями, и если больные с астмой и сердечной недостаточностью опишут приступ в двух-трех словах, то пациенты страдающие НЦД кроме самого удушья ощущают еще десятки дополнительных жалоб: головокружение, тошноту, сердцебиение, неопределённые боли в грудной клетке, страх, панику, дрожь в теле, озноб, потливость и пр.

У пациентов с НЦД все мешает одновременно и одинаково сильно. Данные исследований не выявляют никаких отклонений от нормы, да и возраст таких пациентов обычно не превышает 30-40 лет. Большинство из них проходит обследования многократно, ходят по разным специалистам, считая, что они смертельно больны, а врачи этого не понимают. У этой группы больных хороший эффект достигается при помощи успокаивающих средств, транквилизаторов, антипсихотиков, а еще лучше — психотренингов.

Из всего вышесказанного можно сказать, что при оценке хронического ночного удушья нужно руководствоваться принципом «не бывает дыма без огня». И если днем пациент полностью «здоров» согласно данным проведенного обследования и консультации узких специалистов, то не стоит «зацикливаться», а стоит пробовать решать эту проблему с психотерапевтом или психиатром, тем более что вреда от этого точно не будет.

В заключение следует отменить, что данная статья хоть и написана для пациентов, но не является руководством для диагностики, решение всегда принимает врач.

Предынфарктное состояние: что это, проявления, как выявить и предотвратить развитие

Предынфарктное состояние – это не что иное, как нестабильная стенокардия. Ее можно классифицировать как острый коронарный синдром – опаснейшее заболевание сердца. Но это все-таки не инфаркт. При своевременно оказанной первой помощи и дальнейшем грамотном лечении приступ может отступить.

Не все пациенты правильно реагируют на первые знаки грозного заболевания, потому и неоправданно большой процент смертности от инфаркта. Это досадно, ведь сегодня у кардиологов богатейший современный арсенал эффективных методов лечения самых сложных сердечных патологий.

Инфаркт миокарда – это прекращение питания сердечной мышцы из-за нарушения проводимости коронарных артерий. Предынфарктное состояние характеризуется сужением артерий, снабжающих сердечную мышцу. Просвет сосудов сужается на фоне спазма, закупорки атеросклеротической бляшкой или тромбом, кровоснабжение миокарда ухудшается.

Такое состояние вызывается:

  • Стрессом,
  • Нервным переутомлением,
  • Гипертоническими кризами,
  • Гриппом и другими респираторными инфекциями,
  • Передозировкой спиртных напитков,
  • Непривычными физическими сверхнагрузками,
  • Тепловым ударом,
  • Передозировкой медикаментозных средств,
  • Переохлаждением,
  • Курением.

Пограничное с инфарктом состояние появляется на фоне прогрессирующей запущенной стенокардии. Если лечение проводится недостаточное или совсем не осуществляется, при добавлении провоцирующих факторов может развиться инфаркт миокарда. Иногда происходит самопроизвольное купирование развития заболевания, и больной поправляется.

Мишенью предынфарктных болей могут стать руки, подъязычная и подключичная области, правая часть груди. У больного появляется жуткий страх смерти. Порой люди даже боятся встать. Появляется сильная тахикардия, больной возбужден и беспокоен. Иногда пациент чувствует удушье и тошноту. Часто появляются ощущения в виде режущей или ноющей боли, нарастающей при увеличении нагрузки на организм.

В основном боль уменьшается, когда больной соблюдает покой и принимает большое количество кардиологических препаратов.

К сожалению, имеются признаки предынфарктного состояния, по которым очень сложно его распознать. Атипичные симптомы проявляются в виде:

  1. Сонливости,
  2. Бессонницы,
  3. Слабости,
  4. Головокружения,
  5. Раздражительности,
  6. Цианоза,
  7. Одышки при покое (20 и более вдохов-выдохов в минуту),
  8. Отсутствия боли,
  9. Острой ломящей боли в нижней челюсти,
  10. Жжения в подложечной области,
  11. Боли в эпигастрии (чаще у женщин), отдающей в левую грудину или верх живота.

Человек не может лежать, при сидении сильно держится за окружающие предметы.

Иногда пациенты жалуются на болевые ощущения в спине (верхней части), отдающей в плечо. Часто даже врачи принимают эти симптомы за шейно-грудной остеохондроз, назначают рентгенографическое исследование и упускают время.

Нетипичные формы часто отмечаются у пожилых пациентов (мужчин и женщин) и стариков. Такие симптомы требуют особо пристального внимания для назначения своевременного адекватного лечения.

Как снять приступ в домашних условиях?

Если приступ настиг вас в то время, когда вы лежали, нужно, чтобы вам оказали первую помощь. В первую очередь помогли вам сесть и спустить ноги вниз. Расстегните воротник, попросите, чтобы открыли окно в доме, квартире, или другом помещении, где вы находитесь и примите нитроглицерин.

Для оказания эффективной первой помощи при приступе стенокардии всегда держите в домашней аптечке баралгин, седальгин, анальгин. Если болезнь сопровождается такими симптомами, как головные боли, примите одно из этих лекарств. При повышенной частоте пульса рекомендуется анаприллин.

Источник: serdse.top

Как лечить стенокардию в домашних условиях: народные средства, особенности приема Нитроглицерина

Нитроглицерин, основное средство, как лечить стенокардию в домашних условиях, относится к фармакологическим препаратам из группы нитратов. Механизм его воздействия заключается в высвобождении окиси азота. Она расслабляет мускулатуру сосудистой стенки, снижает нагрузку на миокард и его потребность в кислороде. Кроме того, нитраты снимают спазм коронарных артерий сердца.

Особенностью Нитроглицерина является его быстрое всасывание со слизистых оболочек, поэтому его рекомендуют принимать в форме таблеток сублингвально (то есть под язык) или в виде аэрозоля.

В настоящее время существуют несколько типов данного препарата:

  • короткодействующий (его также называют «обычным») применяют только для купирования приступов стенокардии;
  • пролонгированный, используют для профилактики приступов боли за грудиной.

Нитроглицерин можно принимать несколькими способами:

  • 1% спиртовой раствор. Наносят

    1-2

    капли под язык либо на кусочек сахара, только его не глотают, а держат во рту до полного растворения. Также такой препарат применяют при легкой стенокардии в сочетании с ментолом, настойкой ландыша и красавки (капли Вотчала).

  • Таблетки 

    0,25-1 мг.

    Помещают под язык и держат до растворения.

  • Масляный 1% раствор нитроглицерина в капсулах, содержащий 0,5 или 1 мг препарата. Способ применения такой же, как и для таблеток, только капсулу можно предварительно раздавить зубами.
  • Аэрозоль. Распыляют в ротовую полость, в положении сидя, по 

    1-2

    дозы (но не больше 3) в течение 15 минут. В одной дозе содержится 0,4 мг нитроглицерина.

Нитраты, в том числе и нитроглицерин, быстро вызывают привыкание. По этой причине их нельзя применять постоянно, чтобы лечить стенокардию в домашних условиях. Часто после приема лекарства появляется головная боль, которую снимают обычным обезболивающим.

Рецепты нетрадиционной медицины предлагает следующие способы борьбы с заболеванием:

  • В кастрюлю с 1 литром домашнего красного сладкого вина добавить 10 мл 9% уксуса, 12 стеблей с листьями обычной огородной петрушки и варить в течение 5 минут. Убрать с огня, снять пенку и долить 250 г майского меда, затем снова греть на медленном огне 5 минут. Потом остудить, процедить, разлить по бутылкам и хранить в холодильнике. Принимать по 2 ст.л. дважды в день.
  • Раздавить головку чеснока, залить стаканом нерафинированного подсолнечного масла, настоять в течение суток. Принимать по 1 ч.л., смешивая с таким же количеством лимонного сока натощак.
  • Соединить в равных пропорциях траву горицвета, цветки лаванды и листья розмарина. 1 ч.л. сбора залить стаканом кипятка и оставить на полчаса. Принимать по 100 мл дважды в день. Параллельно съедать по 4 ст.л. очищенных тыквенных семечек в сутки.
  • Приготовить смесь из следующих лекарственных растений: сочевичник весенний, желтушник серый, арника горная, зюзник европейский, рута пахучая. 15 г сбора залить 500 мл горячей воды и настаивать на протяжении часа. Процедить и принимать по половине стакана с добавлением 0,5 ч.л. меда трижды в день на протяжении месяца, затем сделать перерыв на 2 недели, а потом повторить прием отвара еще в течение 10 дней. Такие курсы лечения рекомендуют проводить дважды в год — осенью и весной. Параллельно советуют принимать по 0,2 г мумие утром натощак.
  • Съедать по 1 ст.л. мякоти ягод фейхоа за полчаса до еды утром и вечером.
  • Очистить и натереть 1 кг корней сельдерея, добавить по 100 г измельченного корневища хрена и зубчиков чеснока и перемолотые на мясорубке 2 лимона. Смесь выдержать ровно сутки, потом принимать по 1 ст.л. трижды в день. При повышенной кислотности желудка это количество сокращают вдвое.

Способов, как лечить стенокардию в домашних условиях, довольно много. Однако наилучшего результата можно достичь их сочетанием с классическими способами медикаментозной терапии. Кроме того, не следует забывать, что пациент с заболеваниями сердечно — сосудистой системы должен регулярно проходить осмотр у кардиолога.

Источник: med88.ru

Стенокардия – можно ли излечиться полностью?

Сердечная мышца питается кровью по коронарным сосудам. С возрастом внутри этих сосудов появляются жировые бляшки – атеросклероз. Просвет сосудов становится узким, крови к сердцу поступает меньше. Сердечная мышца начинает испытывать голод, развивается ишемическая болезнь сердца. Ее болевая форма – стенокардия.

Способствуют появлению бляшек:

  • Избыточный вес;
  • Нерациональное питание;
  • Малая физическая активность;
  • Курение;
  • Врожденное нарушение обмена веществ – семейные гиперхолестеринемии;
  • Сахарный диабет;
  • Возраст старше 50 лет.

Процесс образования бляшек длительный и постоянно прогрессирует. Существуют препараты, которые останавливают дальнейшее сужение сосуда или замедляют его. Но нельзя говорить, что стенокардия навсегда излечима. Можно лишь устранить острые приступы боли и замедлить прогрессирование болезни.

Это позволит увеличить продолжительность жизни и предотвратить тяжелые формы ишемической болезни сердца:

  • Инфаркт миокарда;
  • Тяжелые нарушения ритма.

В зависимости от степени выраженности стенокардии может понадобиться медикаментозное лечение или операция. Рекомендуются лекарственные препараты разных классов, многие из которых люди будут пить всю жизнь.

По современным рекомендациям стенокардия лечится:

  • Образом жизни и диетой;
  • Медикаментозными препаратами;
  • Средствами и методами народной медицины;
  • Оперативными вмешательствами.

Диета и образ жизни

Основа стенокардии – атеросклероз. Развитие атеросклеротических бляшек в сосудах происходит из-за высокого уровня холестерина в крови. Имеет значение именно холестерин «низкой плотности», который в анализах крови обозначается как липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

Для контроля липидов в крови рекомендуется соответствующая диета:

  • Исключить употребление жирных сортов мяса – баранины, свинины;
  • Употреблять не менее 300-400 граммов свежих овощей и фруктов каждый день;
  • Минимум дважды в неделю употреблять блюда из белой рыбы – треска, хек;
  • Использовать в пищу жиры преимущественно растительные – подсолнечное, оливковое масла.

Курение и регулярное употребление алкоголя человеку со стенокардией следует исключить. Никотин сужает сосуды сердца, которые и без того узкие из-за бляшек. Стенка сосудов становится очень тонкой и ломкой. Это ухудшает прогноз. Учеными доказано, что курение делает приступы стенокардии более тяжелыми и частыми.

Алкоголь ухудшает питание мышцы сердца. Он изменяет состав электролитов крови. В итоге, сердце не дополучает нужных элементов. Сердечная мышца страдает, возникает приступ боли за грудиной. Нередко на фоне употребление алкоголя развиваются нарушения ритма. Человек страдает от ощущения перебоев в работе и «замирания» сердца.

Народные средства

Народные методы лечения при болях в сердце не всегда достаточно эффективны. Использовать травы можно лишь предварительно посоветовавшись с лечащим врачом. Ведь стенокардия – серьезная, смертельная патология сердца. И останавливаться лишь на лечении народными средствами при ней нельзя.

В отсутствии приступов стенокардии поддержать сердце могут помочь такие растительные препараты:

  • Мед и лимонный сок, смешанные в равных пропорциях. Смесь нужно пить несколько раз в день по столовой ложке. Такое лечение нежелательно использовать больным сахарным диабетом. Мед и лимон улучшают иммунитет, содержат большое количество витаминов. Регулярный прием такой смеси может улучшить состояние сосудов.
  • Настой боярышника. В литровом термосе следует заварить 5 столовых ложен ягод боярышника. Можно использовать смесь с ягодами шиповника. Настаивать в течение получаса. В отвар, который получился можно добавлять по вкусу мед и сахар. Это народное средство, если принимать по стакану в день, улучшает состояние сердечной мышцы и общее состояние человека.
  • Настой мяты, мелиссы и валерианы. Сухая смесь трав в равных количествах заливается кипятком. Отвар принимается по половине стакана в день, если нет противопоказаний. Настой обладает успокаивающим действием, что оказывается полезным при стенокардии. Нередко приступы провоцируются нервным стрессом.

Постоянные препараты при стенокардии

После установки диагноза закономерно возникает вопрос, что принимать при стенокардии постоянно. Препараты, которые созданы для того, чтобы лечить стенокардию сердца, можно поделить на две большие группы:

  1. Лекарства, эффект от которых человек не ощущает сейчас, но они обязательно увеличат продолжительность его жизни. Такие таблетки улучшают состояние сердца и сосудов незаметно для самого человека.
  2. Антиангинальные лекарства, которые непосредственно расширяют сосуды, облегчая состояние больного стенокардией здесь и сейчас. Они не увеличат продолжительность жизни, но облегчают состояние каждый день.

Людям, которые страдают от стенокардии, кажется, что первая группа и вовсе не нужна. Ведь она не облегчает состояние прямо сейчас, не устраняет приступ боли. Но на самом деле, это очень важные таблетки. Они позволяют больным стенокардией доживать до глубокой старости.

Сюда относятся такие лекарства, как:

  • Антиагреганты;
  • Статины;
  • Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы для некоторых больных.

Антиагреганты

Это аспирин, клопидогрел и их препараты:

  • «Плавикс»;
  • «ТромбоАСС»;
  • «Кардиомагнил».

Антиагрегантами называют лекарства, которые делают кровь более жидкой. Почему стенокардия лечится таблетками, разжижающими кровь?

Атеросклеротическая бляшка, которая есть при стенокардии в сосудах сердца, в любой момент может разорваться. К ее надорвавшейся поверхности начнут прилипать тромбоциты, образуется тромб. Он перекроет просвет сосуда. В сердце перестанет поступать кровь, мышцы погибнет – разовьется инфаркт. Такая мышца больше никогда не станет прежней, этот участок сердца умирает навсегда.

Препараты аспирина или клопидогреля принимаются ежедневно. Они противопоказаны лишь во время обострения язвенной болезни. Обычно, человек принимает или аспирин, или клопидогрел. Но в течение целого года после инфаркта миокарда врачи рекомендуют принимать оба препарата. Такая терапия называется двойной антиагрегантной.

Статины

Препараты, которые помогают избавиться от высокого холестерина в крови. Большие дозы статинов лечат сосуды и могут даже растворить бляшки, которые уже образовались. Статины при стенокардии должны приниматься ежедневно, желательно в вечернее время. Связано это с тем, что максимальное образование холестерина приходиться именно на вечернее время.

Препараты статинов называются:

  • Аторвастатин;
  • Симвастатин;
  • Розувостатин.

Во время приема статинов врач регулярно контролирует показатели крови: холестерин и его составные части, а также показатели здоровья печени.

Эти препараты для печени могут оказаться токсичными, но при постоянном контроле можно вовремя заметить повышение печеночных проб – аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы.

Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы

Эти лекарства обязательно назначаются, если стенокардия сочетается с:

  • Хронической сердечной недостаточностью систолической – это показывает заключение ультразвукового исследования сердца;
  • Гипертонической болезнью;
  • Инфарктом миокарда в прошлом.

Именно при этих состояниях ингибиторы АПФ и бета-блокаторы продлевают человеку жизнь. Бета-блокаторы обладают еще и антиангинальным эффектом, поэтому они входят и во вторую группу лекарств. Ингибиторы АПФ эффективно снижают артериальное давление.

Поэтому используются и с этой целью:

  • Эналаприл;
  • Лизиноприл;
  • Периндоприл;
  • Каптоприл.

Антиангинальные средства

Вторая группа препаратов быстро помогает и облегчает состояние больного. Но эти лекарства не помогают избежать опасных последствий приступов стенокардии – инфарктов миокарда. Антиангинальные препараты или коронаролитики расширяют сосуды сердца, улучшая его питание на период действия лекарства:

  • нитраты и нитратоподобные: нитроглицерин, изокет;
  • блокаторы кальциевых каналов: верапамил, амлодипин;
  • бета-блокаторы: метопролол, бисопролол;
  • метаболические: триметазидин, милдронат.

Лечебная физкультура

Приступы стенокардии провоцируются физической нагрузкой. Поэтому многие пациенты прекращают и без того скудную двигательную активность, полностью лишая себя упражнений. Но это радикальное неверный подход. Сердечная мышца и сосуды нуждаются в тренировках. Этому способствуют умеренные физические нагрузки в виде лечебной физкультуры.

Комплекс упражнений обязательно должен разрабатывать квалифицированный врач – специалист по лечебной физкультуре. Предварительно потребуется консультация кардиолога с подробным заключением и диагнозом. Точный диагноз позволит врачу лечебной физкультуры подобрать упражнения в соответствии с тяжестью заболевания.

Первые занятия будут казаться очень простыми. Они начинаются с дыхательных упражнений, роль которых – улучшить снабжение крови кислородом. В дальнейшем, занятия станут более интенсивными, постепенно будут вовлекаться разные группы мышц, начиная от кистей рук и стоп и заканчивая мышцами груди и спины.

При появлении любого дискомфорта, будь то боли в сердце, тяжесть или просто одышка, следует прекратить упражнение и сообщить о симптомах врачу. Избыток нагрузки, особенно в первые дни занятий может спровоцировать приступ стенокардии, поэтому упражнений физкультурой не следует форсировать.

Массаж

Использование массажа при стенокардии разрешено лишь у полностью компенсированных больных, вне периодов обострения. Запрещено проводить курсы массажа при диагностировании нестабильной стенокардии или стенокардии III-IV функциональных классов.

Наилучшим считается массаж межлопаточной области и шейно-грудного отдела позвоночника. Воздействие на эти точки используется как часть общеукрепляющего массажа. Сеансы не должны длиться более 20 минут, один раз в день, в течение 7-10 дней. Курсы рекомендуется повторять дважды в год.

Правильно проведенный массаж улучшает обмен веществ и стимулирует коронарное кровообращение. Одновременно с этим улучшается состояние центральной и вегетативной нервных систем, что благотворно сказывается на иннервации сердца. После курса массажа улучшаются процессы питания в тканях, а общая устойчивость организма к стрессам повышается.

Операции при стенокардии

В тяжелых случаях стенокардии человеку необходимо оперативное вмешательство.

Такое лечение показано при:

  • Стенокардии III-IV функциональных классов, когда приступы появляются часто и бывают в покое;
  • При сужении сосудов до 70% и более.

Сегодня медицина может предложить два вида эффективных вмешательств:

  • Аорто-коронарное шунтирование;
  • Коронарное стентирование.

Первая операция более травматична. При ней грудная клетка вскрывается полностью, после у человека остается большой шрам. Но она более эффективна. Аорто-коронарное шунтирование заключается в создании обходных путей в сосудах. Вместо тех сосудов, которые сильно забиты бляшками, хирурги создают новые. Они будут снабжаться кровью непосредственно из крупного сосуда – аорты.

Коронарное стентирование – менее травматичная операция. При ней грудная клетка не вскрывается. Делается лишь небольшой прокол в бедре. Через него вводится небольшой стент – пружинка, которая раскроется в пораженном бляшкой сосуде. Это раскроет сосуд, кровоток восстановится.

Помощь при приступе в домашних условиях

Во время острого приступа стенокардии человек ощущает сильную, давящую боль за грудиной. Она может отдавать в руку, обычно в левую, а также под левую лопатку и в нижнюю челюсть. Если приступ не прекратить, то мышца сердца начнет погибать – разовьется инфаркт миокарда.

Поэтому важно, чтобы каждый человек знал, как снять приступ в домашних условиях и что делать, если нитроглицерин не помог:

  1. Остановиться, присесть. Если рядом есть люди – сообщить им о своем состоянии, о своей болезни.
  2. Принять одну дозу препаратов нитроглицерина. Подождать 5 минут.
  3. Если за это время приступ не прошел, принять еще одну дозу нитроглицерина. Подождать еще 5 минут.
  4. Если приступ не прошел после второй дозы нитроглицерина, то начинает развиваться опасное состояние. Следует принять третью дозу нитроглицерина, разжевать таблетку аспирина или клопидогреля и вызвать скорую помощь.
  5. Диспетчеру скорой следует сообщить адрес и свои симптомы: боль за грудиной, не проходящую от приема нитроглицерина. Это позволит диспетчеру распознать возможный инфаркт и прислать специальную, кардиологическую бригаду.

Если скорая помощь зафиксирует развитие тромба в сосуде, то она может посчитать нужным провести тромболизис. Это опасная, но очень эффективная процедура. В вену вводиться препарат, который полностью растворит тромб. Сердечная мышца снова начнет питаться кровью, развития инфаркта миокарда удастся избежать.

Источник: medpath.ru

Этапы неотложной помощи при стенокардии

Стенокардия («грудная жаба») возникает как ответная реакция организма на резкое сужение просвета коронарных сосудов. Кровь поступает в сердце в недостаточном количестве, или полностью блокируется ее доставка. Причины могут быть разные, так же как и виды стенокардии. Чаще всего патология указывает на наличие у пациента ишемической болезни сердца (ИБС), которую вызывает атеросклероз сосудистых стенок. Самый распространенный синдром связан с физическими нагрузками, именно они являются провокаторами приступов. Но так бывает не всегда, иногда врачам приходится сталкиваться и с особыми формами заболевания, которые развиваются при совершенно нормальном состоянии кровеносной системы и не имеют четкой привязанности к каким-либо факторам риска.

Стенокардия: алгоритм оказания помощи

В любом случае набор признаков острой коронарной недостаточности трудно спутать с чем-либо другим. Какой бы ни была точная причина сердечной боли или одышки, над человеком в этот момент нависает смертельная угроза. Поэтому неотложная помощь при стенокардии должна прийти вовремя и быть адекватной.

Как понять, что у человека развился приступ стенокардии? Клиника острой ишемии включает в себя такие симптомы:

  1. Боль в груди, чувство сжатия, давления, жжения. Ощущения резкие внезапные, очень сильные.
  2. Трудно дышать, стеснение в грудной клетке, боль мешает делать вдох и выдох. Воздуха не хватает, дыхание слабеет, часто прерывается.
  3. Болезненность в левой части туловища: пальцах, запястье, плече, шее, лице, челюсти.
  4. Повышается артериальное давление. Стенокардию может спровоцировать гипертонический криз.
  5. Паника у пострадавшего, страх за свою жизнь.
  6. Возникает чувство тошноты, может случиться рвота, не связанная с расстройством пищеварения.
  7. Резкая слабость, головокружение.
  8. Кожа бледнеет, кончики пальцев, губы могут синеть.
  9. Обильный холодный пот.
  10. Аритмия.
  11. Рези в кишечнике, появление изжоги.
  12. Бессимптомное течение, возможно легкое недомогание.

Симптомы могут быть классическими или нетипичными, иногда практически отсутствуют или проявляются в легкой степени. Чаще всего ухудшение самочувствия возникает в момент определенных нагрузок или эмоционального потрясения. Такая патология носит название стабильной стенокардии напряжения. С ней справиться проще. Обычно достаточно прекратить физическую активность, отдохнуть, успокоиться, и боль быстро проходит.

Но если стенокардия нестабильная (то есть, не связана с нагрузками или другими провоцирующими факторами), без лекарственной терапии не обойтись. Обязателен вызов фельдшера скорой помощи, а для предотвращения повторных приступов человеку надо постоянно принимать лекарства. Особенно опасна стенокардия вазоспастическая (или принцметала). Она совершенно непредсказуема, может возникнуть в любое время, обусловлена внезапным спазмом коронарных сосудов. Причем наличие атеросклероза в них совсем необязательно.

Какой должна быть неотложная помощь при приступе стенокардии?

  1. Помочь присесть или принять положение полулежа. Ноги должны быть ниже уровня сердца.
  2. Успокоить. Паника и страх усугубляют спазм сосудов. Рекомендуется к приему любое седативное средство.
  3. Создать условия для беспрепятственного проникновения свежего воздуха в помещение.
  4. Освободить пострадавшего от стесняющих элементов одежды.
  5. Чем снять приступ стенокардии в домашних условиях? Эффективная помощь при сердечных болях – «Нитроглицерин» под язык. Лекарство можно принять в любом виде (таблетки, спрей, капсулы, капли). Разрешается повторный прием препарата при необходимости через 3-5 минут (всего допускается употребить его три раза с интервалами). «Нитроглицерин» снижает давление, поэтому его надо принимать с осторожностью людям склонным к гипотонии. Иногда после приема этого средства возникают головные боли. В этом случае целесообразно принять другой препарат («Фенигидин», «Коринфар», «Корватон»).
  6. Если заболела голова после «Нитроглицерина», хорошо снимать этот симптом может таблетка «Валидола», «Цитрамона», теплое питье.
  7. Блокаторы адреналовых рецепторов помогут снять приступ аритмии («Анаприлин», «Метопролол»).
  8. Когда подозревается стенокардия принцметала, дополнительно нужны препараты, блокирующие кальциевые каналы («Верапамил», «Амлодипин», «Нифедипин»). Людям со склонностью к вазоспастической стенокардии надо принимать эти лекарства постоянно для профилактики приступов.
  9. Если первая помощь при стенокардии в домашних условиях не способствовала купированию симптомов острой коронарной недостаточности, и самочувствие ухудшается, необходимо срочно вызывать «неотложку». Исходом подобного состояния может стать инфаркт миокарда. Остановить его развитие реально только в стенах медицинского учреждения.

Стандарт медицинской помощи

С приездом бригады скорой помощи пациент поступает в распоряжение медперсонала. Стандарт медицинских действий в этом случае включает в себя догоспитальный этап, первая помощь в поликлинике, сестринский уход и лечение в стационаре, амбулаторное наблюдение.

Догоспитальлный этап подразумевает принятие неотложных мер медработниками по прибытии на место происшествия, а также в процессе доставки человека в больницу.

  1. Подается кислород через специальную маску.
  2. Ведется контроль давления, пульса. Возможно снятие показаний ЭКГ.
  3. В тяжелых случаях применяется электростимуляция миокарда. Современные машины скорой помощи должны быть оснащены всем необходимым оборудованием.
  4. Производятся инъекции «Нитроглицерина», «Гепарина», «Омонопона», «Промедола», «Дроперидола», «Фентанила».

По прибытии в медицинское учреждение больной помещается в стационар, за ним постоянно ведется наблюдение, проводятся диагностические процедуры (ЭКГ, УЗИ, ангиография), осуществляется назначенное лечение. При необходимости пациент направляется в реанимационное отделение, где ему оказывается экстренная помощь по спасению жизни.

Сестринский уход включает в себя стандартные действия медицинской сестры:

  • Оценка самочувствия пациента на основании внешних признаков, беседы.
  • Подача лекарств и введение инъекций строго по схеме.
  • Тонометрия, измерение температуры тела, частоты пульса.
  • Обеспечение комфортного пребывания в медицинской палате.
  • Контроль соблюдения режимных моментов и своевременным выполнением медицинских назначений.
  • Разъяснение больному всех вопросов, касающихся его состояния и препаратов, рекомендованных к применению.

Медикаментозная терапия предполагает прием следующих препаратов:

  • ингибиторов АПФ – «Каптоприла», «Анаприлина»;
  • блокаторов кальция – «Дилтиазема», «Верапамила»;
  • антикоагулянтов – «Клопидогреля», «Аспирина»;
  • препаратов для снижения холестерина – «Липанора», «Тулипа», «Экслипа»;
  • бета-адреноблокаторов – «Эгилока», «Анаприлина», «Небиволола».

После выписки пациент находится на амбулаторном лечении, выполняет все медицинские назначения, соблюдает щадящий режим нагрузок, придерживается рекомендуемой диеты.

Существуют разные классы стенокардии напряжения, которые помогают врачу установить степень тяжести заболевания. Соответственно этим подвидам врач определяет допустимый предел физической активности для пациента, выбирает комплекс лечебных и профилактических мероприятий.

Таблица функциональных классов стабильной стенокардии напряжения:

Как снять приступ стенокардии в домашних условиях: симптомы, первая помощь

Острая боль в области грудной клетки является частым спутником ишемической болезни сердца и атеросклеротического поражения коронарных сосудов. Основная причина подобного состояния — это несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его реальным количеством, попадающим к кардиомиоцитам с кровью. Поэтому всем больным и их ближайшим родственникам, страдающим от патологий сердечно-сосудистой системы, следует знать, как снять приступ стенокардии в домашних условиях.

Это необходимо, чтобы помочь пациенту до приезда «скорой», кроме того, правильные действия в большинстве случаев способны уберечь человека от серьезных осложнений.

Различают несколько разновидностей подобного заболевания:

  • Стенокардия напряжения (стабильная и прогрессирующая). Обычно симптомы возникают на фоне интенсивной физической нагрузки, в стрессовой ситуации, во время секса. В тяжелых случаях приступ начинается после привычного подъема по ступенькам либо при резком перепаде температуры.
  • Стенокардия покоя. Проявляется уже на фоне далеко зашедших заболеваниях сердечно — сосудистой системы, при постоянно повышенном артериальном давлении, стенозе аорты, атеросклеротических наростах, сужающих просвет коронарных сосудов. Начало приступа трудно предсказать, симптомы возникают резко, в любое время суток, хотя чаще это случается ночью.

Без неотложной помощи гипоксия сердечной мышцы прогрессирует, что с высокой долей вероятности может закончиться острым инфарктом миокарда.

Распознать приступ стенокардии можно по следующим симптомам:

  • Боль. Она носит резкий, разлитой характер, локализуется за грудной клеткой и отдает в левую руку, ногу, нижнюю челюсть. Ощущения настолько сильные, что больному приходится принимать вынужденное положение, сгибаясь и прижимая руку к груди.
  • Одышка. Ощущение нехватки воздуха заставляет пациента дышать глубже, однако попытка сделать глубокий вдох только усиливает боль в груди.
  • Тахикардия, чувство «трепыхания» сердца за грудиной, пульсация «отдает» в уши.
  • Онемение пальцев рук, зачастую они приобретают синюшный оттенок.
  • Бледность.
  • Выделение холодного липкого пота.
  • Низкое или, наоборот, повышенное артериальное давление.

Основным отличием инфаркта миокарда от приступа стенокардии, который можно снять в домашних условиях, является купирование симптомов таблетками Нитроглицерина в течение 1-3 минут.

Риск развития стабильной и прогрессирующей формы заболевания повышается при курении, потреблении алкоголя, сахарном диабете, избыточном весе, повышенной свертываемости крови и гиподинамии.

Кроме того, врачи отмечают, что приступы стенокардии чаще возникают у представителей мужского пола.

Для традиционного медикаментозного лечения заболевания врачи предлагают целый ряд лекарственных препаратов:

  • антикоагулянты, самыми распространенными являются ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Клопидогрель, Маркумар;
  • β-адреноблокаторы (Анаприлин, Беталол, Небиволол, Эгилок), назначают практически всем пациентам с ишемической болезнью сердца;
  • гиполипидемические средства (Розувастатин, Тулип, Никотиновая кислота, Липанор, Экслип) останавливают прогрессирование атеросклероза, понижая уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности;
  • ингибиторы АПФ (Анаприлин, Лизиноприл, Каптоприл) являются альтернативой β-адреноблокаторам, но иногда назначаются в сочетании с ними;
  • антагонисты кальция (Верапамил, Дилтиазем) часто применяют при стенокардии при непереносимости нитратов, в постинфарктном состоянии.

Однако, несмотря на разнообразие предлагаемых для терапии заболевания лекарственных средств, многие предпочитают снимать приступ стенокардии в домашних условиях. С этой целью широко применяют настойку боярышника, неоднократно упоминаемую в передачах Елены Малышевой, народные рецепты на основе чеснока и лекарственных растений.

Но прежде чем принимать различные средства нетрадиционной медицины, необходимо купировать основные симптомы приступа стенокардии.

Для этого следует:

  1. Прекратить любые физические упражнения.
  2. Сесть в удобное кресло.
  3. Выпить препараты из группы нитратов.
  4. Открыть окно для обеспечения притока свежего воздуха.
  5. Снять сдавливающую шею, живот и грудь одежду.

Многие рекомендуют массаж рефлекторных точек на шее, коленях, лучезапястном и плечевом суставе. Если спустя 5-10 минут после попытки снять приступ стенокардии в домашних условиях состояние пациента не улучшается, необходимо вызвать «скорую», но даже облегчение симптомов не является поводом откладывать визит к врачу.

Как лечить стенокардию в домашних условиях: народные средства, особенности приема Нитроглицерина

Нитроглицерин, основное средство, как лечить стенокардию в домашних условиях, относится к фармакологическим препаратам из группы нитратов. Механизм его воздействия заключается в высвобождении окиси азота. Она расслабляет мускулатуру сосудистой стенки, снижает нагрузку на миокард и его потребность в кислороде. Кроме того, нитраты снимают спазм коронарных артерий сердца.

Особенностью Нитроглицерина является его быстрое всасывание со слизистых оболочек, поэтому его рекомендуют принимать в форме таблеток сублингвально (то есть под язык) или в виде аэрозоля.

В настоящее время существуют несколько типов данного препарата:

  • короткодействующий (его также называют «обычным») применяют только для купирования приступов стенокардии;
  • пролонгированный, используют для профилактики приступов боли за грудиной.

Нитроглицерин можно принимать несколькими способами:

  • 1% спиртовой раствор. Наносят 1-2 капли под язык либо на кусочек сахара, только его не глотают, а держат во рту до полного растворения. Также такой препарат применяют при легкой стенокардии в сочетании с ментолом, настойкой ландыша и красавки (капли Вотчала).
  • Таблетки 0,25-1 мг. Помещают под язык и держат до растворения.
  • Масляный 1% раствор нитроглицерина в капсулах, содержащий 0,5 или 1 мг препарата. Способ применения такой же, как и для таблеток, только капсулу можно предварительно раздавить зубами.
  • Аэрозоль. Распыляют в ротовую полость, в положении сидя, по 1-2 дозы (но не больше 3) в течение 15 минут. В одной дозе содержится 0,4 мг нитроглицерина.

Нитраты, в том числе и нитроглицерин, быстро вызывают привыкание. По этой причине их нельзя применять постоянно, чтобы лечить стенокардию в домашних условиях. Часто после приема лекарства появляется головная боль, которую снимают обычным обезболивающим.

Рецепты нетрадиционной медицины предлагает следующие способы борьбы с заболеванием:

  • В кастрюлю с 1 литром домашнего красного сладкого вина добавить 10 мл 9% уксуса, 12 стеблей с листьями обычной огородной петрушки и варить в течение 5 минут. Убрать с огня, снять пенку и долить 250 г майского меда, затем снова греть на медленном огне 5 минут. Потом остудить, процедить, разлить по бутылкам и хранить в холодильнике. Принимать по 2 ст.л. дважды в день.
  • Раздавить головку чеснока, залить стаканом нерафинированного подсолнечного масла, настоять в течение суток. Принимать по 1 ч.л., смешивая с таким же количеством лимонного сока натощак.
  • Соединить в равных пропорциях траву горицвета, цветки лаванды и листья розмарина. 1 ч.л. сбора залить стаканом кипятка и оставить на полчаса. Принимать по 100 мл дважды в день. Параллельно съедать по 4 ст.л. очищенных тыквенных семечек в сутки.
  • Приготовить смесь из следующих лекарственных растений: сочевичник весенний, желтушник серый, арника горная, зюзник европейский, рута пахучая. 15 г сбора залить 500 мл горячей воды и настаивать на протяжении часа. Процедить и принимать по половине стакана с добавлением 0,5 ч.л. меда трижды в день на протяжении месяца, затем сделать перерыв на 2 недели, а потом повторить прием отвара еще в течение 10 дней. Такие курсы лечения рекомендуют проводить дважды в год — осенью и весной. Параллельно советуют принимать по 0,2 г мумие утром натощак.
  • Съедать по 1 ст.л. мякоти ягод фейхоа за полчаса до еды утром и вечером.
  • Очистить и натереть 1 кг корней сельдерея, добавить по 100 г измельченного корневища хрена и зубчиков чеснока и перемолотые на мясорубке 2 лимона. Смесь выдержать ровно сутки, потом принимать по 1 ст.л. трижды в день. При повышенной кислотности желудка это количество сокращают вдвое.

Способов, как лечить стенокардию в домашних условиях, довольно много. Однако наилучшего результата можно достичь их сочетанием с классическими способами медикаментозной терапии. Кроме того, не следует забывать, что пациент с заболеваниями сердечно — сосудистой системы должен регулярно проходить осмотр у кардиолога.

Как снять приступ стенокардии в домашних условиях?

Почему возникает и как проявляется приступ боли?

Следует понимать, что стенокардия без адекватной и длительной терапии легко может трансформироваться в более сложные формы ишемической болезни сердца, такие как инфаркт миокарда или внезапная коронарная смерть.

Поэтому грамотно оказанная неотложная помощь позволяет предупредить развитие тяжелых и опасных для нормальной жизнедеятельности человека последствий. Но это еще не значит, что полноценная помощь при приступе стенокардии является залогом успешного лечения недуга.

Человек может знать, что делать при приступе стенокардии, но как лечить основное заболевание решает исключительно квалифицированный специалист.

Развитие прогрессирующей стенокардии: признаки, причины и лечебные меры

Прогрессирующая стенокардия регистрируется врачами, как проявление ишемической болезни сердца, и диагностируется вариант нестабильной патологии. Часты случаи развития заболевания у людей со стенокардией напряжения стабильного характера.

  • Причины появления и развития заболевания
  • Основные проявления заболевания
  • Развитие заболевания
  • Система классификации заболевания
  • Диагностика
  • Лечебные мероприятия
  • Лечебная физкультура
  • Питание
  • Роль стрессов
  • Лечение лекарственными препаратами
  • Оперативное лечение

Отличие данного заболевания состоит в скорости развития, проявлении прогрессирующих приступов, их нарастании и изменении состояния больного в худшую сторону. Через какое-то время перестают действовать лекарства, которые больные привыкли принимать. Клиническая картина развития болезни характеризуется четкими, ярко выраженными проявлениями.

Причины появления и развития заболевания

Чаще всего причиной развития прогрессирующей патологии становится ишемическая болезнь сердца, протекающая в тяжелой форме, фоном для которой является атеросклероз. Пациенты с таким сложным диагнозом должны быть госпитализированы, и постоянно находиться под наблюдением врачей, как минимум до исчезновения основных симптомов.

При стабилизации состояния пациентов, их можно переводить на лечение в амбулаторном режиме. Для таких больных особое значение имеют условия жизни, режимы питания.

Данная патология представляет собой сложное заболевание, симптомы которого имеют вид сильных приступов сердечных болей, которые на первых стадиях болезни можно снять таким препаратом, как нитроглицерин.

Ишемическая болезнь, диагностированная у больного, сопровождается отложением на стенках коронарных артерий — сосудов, по которым транспортируется кровь в сердечную мышцу, холестериновых (атеросклеротических) бляшек, за счет которых суживается просвет в сосудах.

В начальной стадии заболевание имеет стабильный характер, другими словами приступы сопровождают физические нагрузки. Со временем картина меняется, нарастает боль, увеличивается по времени продолжительность каждого приступа, сокращается период между ними.

На следующей стадии перестает помогать привычный нитроглицерин, и практически невозможно купировать приступ. Такие проявления – симптом того, что ИБС прогрессирующая стенокардия перешла в прогрессирующую стадию.

Видео — Стенокардия симптомы и виды. Лечение и питание при стенокардии

Также имеются различия по клинической картине:

В то же время виной развития приступа может стать:

  • спазм коронарной артерии;
  • закупорка ее и полное или частичное прекращение кровоснабжения миокарда.

Кроме того, каждая из указанных выше групп, в свою очередь, разделяется на различные типы, отличающиеся:

  • особенностями протекания;
  • воздействием в целом на организм;
  • чувствительностью пациента.

Особенности течения заболевания у мужчин и женщин

Если верить официальной статистике, стенокардия чаще диагностируется среди пациентов мужского пола, нежели у представительниц слабой половины человечества. Не смотря на это, симптомы стенокардии сердца у женщин являются довольно агрессивными по отношению к их здоровью и могут стать причиной инвалидности пациенток, так же как и признаки стенокардии у мужчин.

Основные симптомы стенокардии у женщин отличаются от проявлений заболевания у мужчин. Характерная особенность течения недуга у представительниц слабого пола – наличие приступов кардиальной боли, что сочетается с появлением в момент приступа болезненных ощущений невротического генеза.

Это существенно осложняет процесс диагностики патологического состояния и назначения адекватной терапии, позволяющей быстро купировать приступ.

Симптомы стенокардии у мужчин определяются гораздо чаще, чем у женщин. Такое явление связанно с причинами развития заболевания, когда в зону риска попадают преимущественно представители сильного пола.

Видео — Стенокардия симптомы и виды. Лечение и питание при стенокардии

Характер боли может быть различным: интенсивным, сопровождаться страхом, слабостью, появлением пота, но уже через 2–3 минуты она может пройти, и человеку становится лучше. Некоторые пациенты чувствуют в области груди жжение, давление за грудиной или в области шеи.

Особенности диагностики приступа

Симптомы и лечение стенокардии – две взаимосвязанные характеристики, влияющие на течение заболевания и риски развития его осложнений. Определить приступ боли можно с помощью врачебного осмотра, детального сбора анамнестических данных и дополнительных методов исследования, в частности ЭКГ.

Применяемый во время приступа метод ЭКГ позволяет определить характерные для стенокардии изменения на электрокардиограмме. ЭКГ-признаки приступа выражаются в смещении сегмента ST по отношению к изолинии вверх или вниз, а также изменение формы и ширины зубца Т. В межприступный промежуток подобные изменения не регистрируются, и кардиограмма находится в абсолютной норме.

Для более детального мониторинга состояния сердца и определения степени тяжести ишемических изменений используют суточное ЭКГ-мониторирование. С помощью этой разновидности ЭКГ-диагностики удается зафиксировать даже самые незначительные или безболезненные приступы стенокардии, на которые в повседневной жизни больной человек может не обратить внимание.

Видео — Стенокардия симптомы и виды. Лечение и питание при стенокардии

Сердечная мышца питается кровью по коронарным сосудам. С возрастом внутри этих сосудов появляются жировые бляшки – атеросклероз. Просвет сосудов становится узким, крови к сердцу поступает меньше. Сердечная мышца начинает испытывать голод, развивается ишемическая болезнь сердца. Ее болевая форма – стенокардия.

Способствуют появлению бляшек:

  • Избыточный вес;
  • Нерациональное питание;
  • Малая физическая активность;
  • Курение;
  • Врожденное нарушение обмена веществ – семейные гиперхолестеринемии;
  • Сахарный диабет;
  • Возраст старше 50 лет.

Процесс образования бляшек длительный и постоянно прогрессирует. Существуют препараты, которые останавливают дальнейшее сужение сосуда или замедляют его. Но нельзя говорить, что стенокардия навсегда излечима. Можно лишь устранить острые приступы боли и замедлить прогрессирование болезни.

Это позволит увеличить продолжительность жизни и предотвратить тяжелые формы ишемической болезни сердца:

  • Инфаркт миокарда;
  • Тяжелые нарушения ритма.

В зависимости от степени выраженности стенокардии может понадобиться медикаментозное лечение или операция. Рекомендуются лекарственные препараты разных классов, многие из которых люди будут пить всю жизнь.

По современным рекомендациям стенокардия лечится:

  • Образом жизни и диетой;
  • Медикаментозными препаратами;
  • Средствами и методами народной медицины;
  • Оперативными вмешательствами.

Операции при стенокардии

В тяжелых случаях стенокардии человеку необходимо оперативное вмешательство.

Такое лечение показано при:

  • Стенокардии III-IV функциональных классов, когда приступы появляются часто и бывают в покое;
  • При сужении сосудов до 70% и более.

Сегодня медицина может предложить два вида эффективных вмешательств:

  • Аорто-коронарное шунтирование;
  • Коронарное стентирование.

Первая операция более травматична. При ней грудная клетка вскрывается полностью, после у человека остается большой шрам. Но она более эффективна. Аорто-коронарное шунтирование заключается в создании обходных путей в сосудах. Вместо тех сосудов, которые сильно забиты бляшками, хирурги создают новые. Они будут снабжаться кровью непосредственно из крупного сосуда – аорты.

Коронарное стентирование – менее травматичная операция. При ней грудная клетка не вскрывается. Делается лишь небольшой прокол в бедре. Через него вводится небольшой стент – пружинка, которая раскроется в пораженном бляшкой сосуде. Это раскроет сосуд, кровоток восстановится.

Антиангинальные средства

Народные методы лечения при болях в сердце не всегда достаточно эффективны. Использовать травы можно лишь предварительно посоветовавшись с лечащим врачом. Ведь стенокардия – серьезная, смертельная патология сердца. И останавливаться лишь на лечении народными средствами при ней нельзя.

Вторая группа препаратов быстро помогает и облегчает состояние больного. Но эти лекарства не помогают избежать опасных последствий приступов стенокардии – инфарктов миокарда. Антиангинальные препараты или коронаролитики расширяют сосуды сердца, улучшая его питание на период действия лекарства:

  • нитраты и нитратоподобные: нитроглицерин, изокет;
  • блокаторы кальциевых каналов: верапамил, амлодипин;
  • бета-блокаторы: метопролол, бисопролол;
  • метаболические: триметазидин, милдронат.

Как снять приступ стенокардии дома? Если приступ застал вас дома, необходимо ограничить физическую активность и присесть. Быстрый купирующий эффект дает препарат нитроглицерин, он более сильный, чем средство изосорбида динитрата. При хорошей переносимости наиболее оптимальным является нитроглицерин.

Как снять приступ в домашних условиях?

Во время острого приступа стенокардии человек ощущает сильную, давящую боль за грудиной. Она может отдавать в руку, обычно в левую, а также под левую лопатку и в нижнюю челюсть. Если приступ не прекратить, то мышца сердца начнет погибать – разовьется инфаркт миокарда.

Поэтому важно, чтобы каждый человек знал, как снять приступ в домашних условиях и что делать, если нитроглицерин не помог:

  1. Остановиться, присесть. Если рядом есть люди – сообщить им о своем состоянии, о своей болезни.
  2. Принять одну дозу препаратов нитроглицерина. Подождать 5 минут.
  3. Если за это время приступ не прошел, принять еще одну дозу нитроглицерина. Подождать еще 5 минут.
  4. Если приступ не прошел после второй дозы нитроглицерина, то начинает развиваться опасное состояние. Следует принять третью дозу нитроглицерина, разжевать таблетку аспирина или клопидогреля и вызвать скорую помощь.
  5. Диспетчеру скорой следует сообщить адрес и свои симптомы: боль за грудиной, не проходящую от приема нитроглицерина. Это позволит диспетчеру распознать возможный инфаркт и прислать специальную, кардиологическую бригаду.

Если скорая помощь зафиксирует развитие тромба в сосуде, то она может посчитать нужным провести тромболизис. Это опасная, но очень эффективная процедура. В вену вводиться препарат, который полностью растворит тромб. Сердечная мышца снова начнет питаться кровью, развития инфаркта миокарда удастся избежать.

Видео — Стенокардия симптомы и виды. Лечение и питание при стенокардии

Основа стенокардии – атеросклероз. Развитие атеросклеротических бляшек в сосудах происходит из-за высокого уровня холестерина в крови. Имеет значение именно холестерин «низкой плотности», который в анализах крови обозначается как липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

» alt=»»>

Для контроля липидов в крови рекомендуется соответствующая диета:

  • Исключить употребление жирных сортов мяса – баранины, свинины;
  • Употреблять не менее 300-400 граммов свежих овощей и фруктов каждый день;
  • Минимум дважды в неделю употреблять блюда из белой рыбы – треска, хек;
  • Использовать в пищу жиры преимущественно растительные – подсолнечное, оливковое масла.

Источник: medclinic-profi.ru

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации