Лестер – центр подологии по восстановлению ногтей и стоп в Санкт-Петербурге м.Комендатский проспект

Кардиосклероз что это за заболевание

Процедуры и операции Средняя цена
Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии от 100 р. 955 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / УЗИ сердца от 300 р. 729 адресов
Кардиология / Консультации в кардиологии от 600 р. 719 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / ЭФИ в кардиологии от 1000 р. 617 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Исследования при помощи нагрузочных тестов от 850 р. 182 адреса
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Исследования при помощи нагрузочных тестов от 1000 р. 170 адресов
Кардиология / Консультации в кардиологии от 900 р. 65 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Рентгенография в кардиологии от 5400 р. 52 адреса
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Томография сердца от 4500 р. 47 адресов
Кардиология / Диагностика в кардиологии / Томография сердца от 3000 р. 41 адрес

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Виды недуга

Заболевание проявляется активно как среди пожилых людей, так и среди молодёжи и даже встречается в детском возрасте. Кардиосклероз классифицируется по распространённости патологического процесса и имеет две соответствующие формы:

  • Очаговый кардиосклероз;
  • Диффузный кардиосклероз.

Очаговая форма недуга проявляется в виде формирования в миокарде рубцов, занимающих различные площади. Очаговое проявление заболевания провоцируется зачастую вследствие успешно пережитых инфарктов миокарда или миокардита. Так, различают мелкоочаговый и крупноочаговый виды проявления этой формы.

Крупноочаговый обуславливается формированием на основании перенесённых инфарктов миокарда обширного значения. Характеризуется эта форма преимущественно с последующим нарастанием массивных полей соединительных тканей. В результате полного зарастания стенок образуется рубец, способствующий проявлению аневризмы сердца.

Мелкоочаговый вид характеризуется незначительными поражениями соединительных тканей и проявляется в виде белых прослоек, которые располагаются в толще миокарда. Мелкоочаговая форма возникает в случае недостаточности кислорода в камерах сердечной мышцы. Таким образом, это приводит к уменьшению и последующему отмиранию клеток сердечной мышцы.

Диффузный кардиосклероз формируется на основании равномерного распределения соединительной ткани по всему миокарду. Нередко диффузная форма возникает при наличии у человека хронического вида ишемической болезни.

Все сердечные заболевания относятся к опасным проявлениям, так как человеческий «моторчик» довольно хрупкое творение, которое требует ухода и внимания. Практически все проявления кардиосклероза имеют смертельные последствия, особенно если не проводятся соответствующие лечебные мероприятия.

Классификация по этиологии

На основании причин, которые вызвали те или иные факторы недомогания сердечно-сосудистой системы, в медицине выделяют следующую классификацию по этиологическим признакам:

  1. Постинфарктный кардиосклероз, формирующийся вследствие пережитого приступа инфаркта миокарда. Его ещё называют миокардическим.
  2. Атеросклеротический кардиосклероз формируется на основании атеросклероза коронарных сосудов.
  3. Постмиокардитический кардиосклероз образуется вследствие развития воспалительных процессов в миокарде.

Это три основных класса заболевания, которым присущи характерные признаки развития этиологии. Итак, рассмотрим каждый вид подробнее.

Постинфарктный кардиосклероз напрямую связан с осложнением в виде инфаркта миокарда. Очень часто после инфаркта врачи через некоторое время диагностируют кардиосклероз постинфарктной формы.

При поражении сердца в виде формирования тромба в артерии возникает отмирание клеток мышцы, которые не отрастают заново. Если человека удалось спасти, растворив тромб, то возобновляется подача кислорода, но отмершие сердечные клетки не имеют возможности восстановления. На их месте начинает активно разрастаться соединительная ткань, которая в итоге образует рубцы грубой формы. После активного нарастания ткани и образования рубцов начинается гипертрофия миокарда. Это означает, что рубцы сковывают поверхность сердечной мышцы и последней приходится увеличиваться в объёмах, чтобы выполнить своё назначение. Данное явление вопрос времени, поэтому если постинфарктный кардиосклероз не лечить, то в итоге сердце попросту откажет.

Развитие аневризмы также обуславливается вследствие преобладания постинфарктного вида недуга. Аневризма является заболеванием, которое проявляется в форме выпячивания стенок левого сердечного желудочка, где собственно и происходит нарастание соединительных тканей. Аневризма зачастую способствует снижению и нарушению функции кровотока в организме и приводит к развитию сердечного недомогания.

Атеросклеротический кардиосклероз основывается исключительно на наличии у человека ишемических заболеваний сердца. Характеризуется продолжительностью формирования отклонений в сердце и возникновением первых признаков. Основной причиной длительного формирования признаков недуга является плохое кровоснабжение миокарда, возникшее вследствие поражения коронарных сосудов. Длительное формирование кардиосклероза этой формы приводит к атрофии клеток мышечных тканей сердца, что, в свою очередь, обуславливает развитие приобретённых пороков сердца. Атеросклеротический кардиосклероз преимущественно носит диффузный характер, то есть, обусловлен разрастанием соединительной ткани по всей поверхности сердечной мышцы.

Постмиокардитический кардиосклероз встречается преимущественно у населения в возрасте от 20 до 40 лет. Причиной его развития является преобладание инфекционных заболеваний, аллергических реакций и прочих воспалительных или хронических процессов в организме. Постмиокардический кардиосклероз, как и атеросклеротический, носит преимущественно диффузный характер.

Стоит также выделить ещё один немаловажный вид заболевания, который называются врождённым кардиосклерозом. Он проявляется в очень редких случаях, а причиной его формирования являются врождённые отклонения в сердечно-сосудистой системе.

Причины недуга

Косвенно уже была затронута тема о причинах развития кардиосклероза различных видов и форм. Углубимся в вопрос и рассмотрим все возможные причины провоцирования кардиосклероза у человека.

Кардиосклероз поражает как детскую сердечную систему, так и взрослую. Но именно стоит заметить, что причины развития кардиосклероза для различных возрастов имеют свои особенности. Так, для детского кардиосклероза характерны признаки наличия воспалительных или инфекционных заболеваний в миокарде. С этого и начинается процесс зарастания сердечной мышцы.

Для взрослых характерна совсем иная причина, которой свойственно наличие сердечных болезней. Это могут быть и нарушения обмена веществ, и воспаления миокарда, и ишемические формы недуга.

Таким образом, на формирование столь серьёзного сердечного недуга могут повлиять следующие заболевания:

  1. Воспалительные процессы, протекающие в сердечной мышце (миокардит).
  2. Ишемические болезни сердца, которым свойственно нарушение кровотока в организме.
  3. Атеросклеротические проявления в коронарных артериях, которые влекут за собой сбои в питании миокарда и притока крови.
  4. Кардиодистрофические проявления. Происходит прямое поражение сердечной мышцы, обусловленное нарушением её питания.

Кардиосклерозы сердца могут формироваться на фоне дистрофических признаков:

  1. Если организм продолжительное время нагружается чрезмерными нагрузками. Это явление относится к спортсменам и людям, занимающихся тяжёлым физическим трудом.
  2. При формировании гемосидероза. Это процесс, при котором происходит скопление железа в сердечных тканях.
  3. Если в сердечных тканях возникает накопление амилоида (студенистой массы).
  4. При дефиците витаминов в организме.
  5. В случае возникновения анемий различных степеней.
  6. Во время частых интоксикаций: алкоголизм, токсические вещества.
  7. При переедании или неправильном питании.
  8. Если человек ведёт слишком пассивный образ жизни: мало двигается, отсутствуют различные физические нагрузки.
  9. При стрессовых ситуациях. Стресс, даже самый незначительный, приводит к негативным последствиям, отражающихся на сердечно-сосудистой системе и не только.

Наиболее частыми причинами развития кардиосклероза являются инфаркты миокарда и стенокардии.

Таким образом, все вышеперечисленные причины в любом случае приводят к снижению объёма поступающего кислорода в ткани миокарда. В процессе дефицита кислорода начинается отмирание здоровой нормальной сердечной мышцы и её замещение соединительной тканью. Нарастание тканей приводит к неработоспособности этих участков, поэтому соседние (здоровые) берут на себя выполнение заданий.

Так, происходит увеличение размеров мышц и их быстрая утомляемость. Утомлённые мышцы обволакиваются соединительной тканью и выходят из строя. Процесс постепенно поглощает всю полость сердечной мышцы и приводит к развитию сердечной недостаточности.

Как выявить признаки кардиосклероза у человека? Для этого необходимо следить за симптоматикой, о чём и поговорим далее.

Основная симптоматика заболевания

Симптомы кардиосклероза зависят от характера поражения миокарда. Это может быть как мелко, так и крупноочаговый вид, а также полное поражение сердечной мышцы. Кардиосклероз негативно влияет на функционирование сердечно-сосудистой системы, что проявляется на фоне основных симптомов. Итак, диффузный и мелкоочаговый виды недуга протекают практически без наличия симптомов. Чтобы их выявить, потребуется пройти курс диагностического обследования, о чём поговорим позже. Но нередко даже самые незначительные отклонения могут вызывать следующие симптомы:

  1. Одышку, которая появляется при нормальных нагрузках на организм.
  2. Очень быстрое утомление организма.
  3. Появляется головокружение и болевые ощущения.
  4. Чувствуется сердцебиение во время покоя.
  5. В положении лежа человек может чувствовать недостаточность воздуха.
  6. Особенно активно проявляется симптоматика в вечернее время. Возникает отекание ног, что также свидетельствует о сбое функционирования почек.

При выявлении этого комплекса симптомов необходимо немедленно посетить врача для проведения обследования. На ранних стадиях проще бороться с недугом, нежели это делать при развитии болезни.

Все вышеперечисленные симптомы характерны исключительно для начальных этапов развития недуга, но в процессе развития заболевания признаки будут только усугубляться.

При длительном протекании признаков кардиосклероза происходит постепенное расширение очага поражения, то есть развивается самая опасная форма — диффузная. Для неё свойственны следующие симптомы:

  • Одышка появляется все чаще и даже во время покоя.
  • В ночные периоды происходят частые признаки удушья.
  • Громкое сердцебиение, сопровождающееся появлением болей в грудной клетке. Происходят частые сбои сердечной системы, трудности при вдыхании.
  • Происходит усугубление отёчности нижних конечностей.
  • Печень при этом испытывает большие нагрузки и даёт о себе знать в виде появления болей в правом подреберье.

Дальнейшее усугубление ситуации приводит к возникновению стенокардии или сердечной недостаточности. Крупноочаговый вид приводит к развитию аневризмы. Аневризма проявляется практически во всех случаях без наличия соответствующей симптоматики, но вызывает серьёзные сердечные отклонения.

Симптоматика по видам

Симптомы каждого вида имеют некоторые отличия, о которых важно знать, поэтому рассмотрим их по отдельности.

Атеросклеротический кардиосклероз на ранних стадиях, к сожалению, не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому его выявить очень и очень сложно. Причиной недуга является ишемическая болезнь, поэтому стоит рассматривать симптоматику именно с этого заболевания, чтобы попытаться предотвратить развитие кардиосклероза. При развитии ишемической болезни возникают жалобы на ухудшение самочувствия, появление одышки и быстрый упадок сил. На первой стадии атеросклеротический кардиосклероз наблюдается довольно нечётко, поэтому его выявить можно только в стационаре. Чтобы определить, что у пациента имеется одышка, используется аппарат ЭКГ.

В ходе развития недуга пациенту свойственно ощущение ноющих болей в груди и области сердца. Постепенно боли распространяются и отдают в руку и предплечье. Нередко при таких болях человек ощущает помутнение в глазах, головокружение, шум в ушах и усталость.

Если обнаруживает учащение сердцебиения, то это свидетельствует о развитии третьей стадии болезни. Атеросклеротический кардиосклероз проявляется также в виде отёчности нижних конечностей. При ощупывании пульса у больного наблюдается чрезмерное превышение нормы, зачастую значение достигает отметки не ниже 160 ударов в минуту.

При наличии таких симптомов можно смело говорить, что человек имеет атеросклеротический кардиосклероз и ему требуется немедленная госпитализация.

Постинфарктный кардиосклероз имеет более отчётливые симптомы по сравнению с предыдущим видом. Зачастую симптоматика всех видов имеет схожие признаки, но в зависимости от силы проявления болей различаются соответствующие виды. Итак, для постинфарктной формы характерны следующие симптомы:

  1. Одышка, которая проявляется не сразу, а постепенно. Первоначально при выполнении физических нагрузок, а затем и во время покоя или сна.
  2. Периодические сильные режущие боли в области сердца.
  3. Слабость, повышение температуры до 38 градусов, упадок сил.
  4. На фоне болевых ощущений снижается аппетит, возникает анорексия.
  5. Усугубление признаков приводит к увеличению печени и отёчности ног. Не исключается развитие отёка лёгких.

На фоне острых болей необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Постинфарктный или миокардический кардиосклероз в некотором роде напоминает симптомы инфаркта миокарда, но отличающиеся продолжительностью возникновения.

Постмиокардический кардиосклероз может развиваться как у взрослых, так и у детей. Симптомы этого вида также довольно сложные и требуют проведения немедленного лечения и терапии.

Необходимо заметить, что основные симптомы кардиосклероза являются:

  • Одышка и ночной кашель. Одышка имеет особенность постепенного нарастания. Кашель преимущественно возникает ночью и характеризуется отхождением мокроты.
  • Возникают признаки тахикардии.
  • Отёчность ног, живота, увеличение печени.
  • Головокружение, боль в груди, слабость, обмороки.
  • При ощупывании конечностей больного можно отследить их похолодание. Иногда приступы острой боли в груди характеризуются повышенной потливостью пациента.

Постмиокардический кардиосклероз, собственно как и вышеперечисленные виды, нуждается в немедленной госпитализации и начале лечения. Как это делается, рассмотрим ниже.

Диагностика

Диагностирование кардиосклероза основывается на клинических проявлениях и посредством проведения лабораторных исследований. На основании анамнеза у пациента выявляется причина, послужившая толчком к формированию кардиосклероза. Важную роль в обследовании больного принимает ЭКГ, посредством которой видны любые сердечные нарушения. При наличии недуга ЭКГ будет отображать нарушения в виде:

  • аномалии зубцов интервала ST;
  • низковольтные комплексы QRS;
  • расширение правого предсердия.

После ЭКГ может дополнительно потребоваться проведение рентгенографии грудной клетки. При наличии симптомов недуга на изображении будет видно увеличенное в объёме сердце. При проведении ЭхоКГ у больного наблюдается увеличение полости желудочка.

Симптоматика кардиосклероза характеризуется неполноценным наполнением желудочка, а также осложнениями атриовентрикулярного клапана. Если признаки заболевания носят осложнённый характер, то возникает уравновешенность давлений в правом предсердии, желудочке и артериях. Чтобы определить это отклонение, а также признаки локализации трехстворчатого клапана, понадобится проведение интракардиальной ЭКГ.

На основании этих исследований собственно и делается заключение специалиста. Диагноз — кардиосклероз, лечение — немедленное принятие соответствующих мер.

Лечение

Лечение кардиосклероза осуществляется исключительно после постановки точного диагноза. Чтобы избавиться от признаков заболевания, необходимо соединительную ткань трансформировать в мышцу, но к глубокому сожалению сделать это невозможно. Остаётся единственный выход — это поддерживать всеми методами и способами функционирование миокардита и остановить дальнейшее распространение соединительных тканей.

Чтобы снизить до минимума симптомы и признаки сердечного недомогания необходимо строго соблюдать лечение, назначенное врачом. Все лекарства и препараты назначаются исключительно для поддержания работоспособности сердечной мышцы. Их больной должен будет употреблять до окончания своей жизни. Основную группу лекарственных препаратов для избавления симптомов недуга составляют:

  1. Сердечные глюкозиды;
  2. Нитроглицерин и его аналоги;
  3. Диуретики;
  4. Бета-блокаторы.

Помимо приёма препаратов больной также должен кардинально изменить свою жизнь. Теперь чтобы иметь возможность продолжительной жизни, больному потребуется отказаться от приёма алкогольных, табачных и наркотических средств. Помимо этого, обязательно составить для себя рацион и вести исключительно правильное питание. Спорт играет также немалую роль в избавлении от симптомов заболевания, но стоит помнить, что отдавать предпочтение тяжёлым физическим нагрузкам запрещено.

Лечение народными средствами

Лечение недуга народными средствами имеет огромное значение. Хоть большинство врачей скрупулёзно относятся к этому, но порой преобладающее значение занимает именно лечение народными средствами.

Как же лечить кардиосклероз народными методами? Для этого имеется множество способов, но мы рассмотрим самые основные и действенные. Итак, лечение народными средствами осуществляется следующими способами:

  1. Необходимо смешать 1 ст. ложку корня боярышника с плодами тмина. Этот состав заливается кипятком и настаивается на протяжении 6–7 часов. После охлаждения необходимо пить отвар по стакану примерно каждые три-четыре часа.
  2. Используется кора рябины, которая измельчается до порошкообразного состояния и заливается водой. Данную смесь кипятят в течение 1,5 часа, а затем процеживают и употребляют в виде напитка. Дозировка употребления не должна превышать 60 мл в сутки. Желательно распределить приём на три раза. Очень полезны также и ягоды рябины, которые можно употреблять как в свежем виде, так и в виде консервации.
  3. Цвет боярышника необходимо добавить в спирт и настоять около 10 дней в тёмном месте. По истечении 10 суток получившийся настой процеживают и употребляют по 1 чайной ложке.

Лечение народными средствами позволяет не только избавиться от признаков недуга, но и укрепить сердечно-сосудистую систему.

Профилактика

Чтобы снизить риск формирования сердечной недостаточности в виде возникновения кардиосклероза, необходимо:

  • исключить полностью из рациона жиры животного происхождения;
  • увеличить объём потребления белковой продукции;
  • курение и алкоголь устранить до окончания жизни;
  • при наличии излишнего веса необходимо привести своё тело в порядок, заниматься спортом;
  • ежедневный контроль давления;
  • раз в полгода/год проводить обследование у кардиолога или терапевта с обязательным обследованием сердца на ЭКГ.

Самое важное в профилактике и лечении заболевания — это не давать повода для развития симптомов и не допускать прогрессирования кардиосклероза.

Источник: SimptoMer.ru

Как возникает

Любое повреждение миокарда сопровождается некрозом и гибелью его клеток. Мышечная ткань не способна при этом регенерировать, поэтому организм в ответ на такие изменения запускает защитные реакции. Заключаются они в замещении поврежденных кардиомиоцитов соединительнотканными клетками, способными к восстановлению и росту. Этот процесс отображает, что такое кардиосклероз.

imageЗащитная реакция не является патологией. Это естественный ответ организма на повреждение. Однако в результате формирования кардиосклероза возникает множество нежелательных состояний, поэтому в современной медицине его рассматривают как исход заболевания, требующего постоянного медицинского контроля.

Кардиомиоциты в норме выполняют множество функций. Главными являются способность к проведению возбуждения и сокращению. Соединительнотканные клетки не обладают этими способностями. Поэтому при кардиосклерозе формируются участки «немого» миокарда. По ним не проходит нервный импульс, сократительная способность сердца снижается.

Терминология и виды

Кардиосклероз – это морфологический диагноз, основу которого составляет замещение участков миокарда соединительнотканными структурами вследствие повреждающих факторов. Обязательным условие — предшествующая гибель клеток мышечной ткани сердца.

Гибель клеток миокарда в таких случаях может иметь локализованный единичный или распространенный характер. На этом принципе основана одна из клинических классификаций кардиосклероза. При этом выделяют 2 основных вида:

  1. Очаговый – ограниченный участок повреждения. Он может быть в единственном и множественном числе, но никогда не охватывает все отделы сердца.
  2. Диффузный – грубые распространенный изменения, приводящие к ремоделированию миокарда. Больные с таким поражением имеют крайне неблагоприятный прогноз и большой риск внезапной сердечной смерти.

Эти виды кардиосклероза выставляются при прохождении инструментальных методов обследования. В диагноз они не заносятся.

По причинам, вызывающим развитие кардиосклероза, выделяют следующие его варианты:

  1. Постинфарктный.
  2. Атеросклеротический.
  3. Постмиокардитический.
  4. Посттравматический.
  5. Постинфекционный.

В большинстве случаев имеет место 2 первых варианта.

Этиологические факторы

imageПричин для развития кардиосклероза достаточно много. У одного пациента, как правило, имеется несколько предрасполагающих факторов.

Однако, что именно спровоцировало повреждение клеток и формирование кардиосклероза, сказать невозможно.

Важное значение при этом отводится ранней диагностике и рациональной терапии.

Очаговый кардиосклероз возникает из-за следующих причин:

  • острый крупноочаговый инфаркт миокарда левого желудочка;
  • травмы сердца (огнестрельные, ножевые), в том числе, и полученные в ходе операций;
  • миксома и другие новообразования;
  • специфические инфекции: сифилис при образовании гумм в миокарде;
  • туберкулез с развитием гранулематозного процесса в сердце.

Диффузный кардиосклероз развивается после:

  • острого или повторного инфарктов миокарда левого и правого желудочков;
  • тяжелых миокардитов;
  • дилатационная кардиомиопатия токсического генеза;
  • миокардиодистрофии;
  • саркоидоза;
  • склеродермии;
  • гемохроматоза.

Предрасполагающими факторами к развитию кардиосклероза считают:

  • ишемическую болезнь сердца;
  • артериальную гипертензию;
  • ожирение и метаболический синдром;
  • табакокурение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наследственный характер кардиальных и сосудистых заболеваний;
  • состояние хронического стресса;
  • малоподвижный образ жизни;
  • иммунодефицитные состояния различной природы.

Стоит понимать, что наличие основных причин и факторов риска не гарантирует того, что кардиосклероз разовьется в обязательном порядке. У многих пациентов он не формируется. Обусловлено это своевременной диагностикой и грамотным ведением больного у специалиста.

На что жалуются больные

Очаговый единичный кардиосклероз может протекать бессимптомно длительное время и обнаруживаться случайно при прохождении плановых обследований. Это обусловлено тем, что у пациента отмечаются хорошие компенсаторные способности миокарда.

Диффузный кардиосклероз всегда приводит к формированию хронической сердечной недостаточности. Обусловлено это большой площадью изначального повреждения миокарда и выраженным снижением его сократительной функции.

На начальных этапах развития кардиосклероза пациент имеет следующие симптомы:

  • периодические непостоянные болевые ощущения в левой половине грудной клетки либо просто дискомфорт;
  • невыраженная одышка, беспокоящая при быстрой ходьбе и подъеме на лестницу;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • перебои в работе сердца при физической нагрузке.

По мере прогрессирования основного заболевания симптомы становятся более выраженными:

  • усиление одышки при минимальной нагрузке;
  • постоянные ноющие боли в области сердца;
  • сердцебиение;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение массы тела;
  • отеки нижних и верхних конечностей, лица, живот;
  • кашель в ночное время;
  • бессонница;
  • вялость, апатия;
  • эпизоды удушья в горизонтальном положении.

При этом выполнение ежедневных манипуляций становится затруднительным. В тяжелых случаях отмечается полная потеря самообслуживания.

Как выявляют

Диагностика кардиосклероза проходит комплексно. Врач учитывает при этом степень выраженности жалоб больного, историю развития основного заболевания. При общем осмотре обращают на себя внимание:

  • бледная кожа;
  • гипотрофия мышц;
  • полусидячее положение больного в горизонтальном состоянии;
  • отеки;
  • при аускультации легких возможно ослабление дыхания в нижних отделах;
  • при исследовании границ сердца отмечается их расширение влево;
  • при аускультации выслушиваются дополнительные тоны, аритмии.

Из дополнительных методов обследования больному показаны:

  1. ЭКГ, где выявляют очаговые или диффузные изменения, признаки гипертрофии левых отделов сердца, нарушения сердечного ритма и проводимости.
  2. Обзорная рентгенограмма легких в прямой и левой боковой проекциях. На снимке визуализируется расширенный левый желудочек, застойные явления.
  3. УЗИ сердца помогает определить размеры, сократительную способность, локализацию повреждений, наличие/отсутствие аневризмы, состояние клапанного аппарата, признаки легочной гипертензии.
  4. Сцинтиграфия миокарда позволяет выявить очаги хорошего и плохого кровоснабжения в различных отделах.
  5. Коронароангиография проводится для подтверждения атеросклеротического характера поражения и подбора соответствующей терапии.
  6. ХМ ЭКГ назначается для обнаружения нарушений сердечного ритма. Является обязательным исследованием при назначении антиаритмической терапии для оценки ее эффективности.

Эхокардиография является основным методом, позволяющим поставить диагноз.

Остальные обследования носят второстепенное значение.

Они помогают врачу составить «общую картину» и оценить степень тяжести.

Способы терапии

Лечение кардиосклероза сводится к воздействию на основную причину развития и уменьшение симптоматики.

Пациентам дается ряд общих рекомендаций:

  • отказ от вредных привычек;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • снижение веса;
  • правильное питание;
  • отказ от тяжелых физических и эмоциональных нагрузок;
  • контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Такие меры позволяют уменьшить риск острого прогрессирования основной патологии и кардиосклероза за счет уменьшения нагрузки на сердце. Это позволяет легче переносить повседневные манипуляции.

Из лекарственных препаратов назначаются медикаменты, препятствующие расширению камер сердца и снижению сократительной способности. Наиболее часто применяют:

  1. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ):
  2. Эналаприл (Энап, Ренитек);
  3. Лизиноприл (Лизинотон, Диротон);
  4. Зофеноприл (Зокардис).
  5. β-адреноблокаторы:
  6. Метопролол (Метокард, Беталок ЗОК);
  7. Бисопролол (Нипертен, Конкор);
  8. Небиволол (Небилет, Бинелол) – наиболее эффективен в малых дозах у лиц пожилого возраста.
  9. Блокаторы рецептора ангиотензина-II (БРА):
  10. Лозартан (Лориста, Лозап);
  11. Валсартан (Валз, Вальсакор);
  12. Телмисартан (Микардис).
  13. Мочегонные препараты при выраженной хронической сердечной недостаточности:
  14. Диувер;
  15. Фуросемид;
  16. Лазикс.
  17. Комбинированные препараты иАПФ или БРА с диуретиком (гипотиазид):
  18. Энап Н;
  19. Лориста НD;
  20. Лизоретик;
  21. Валз Н.
  22. Антагонисты альдостерона:
  23. Верошпирон.
  24. Гиполипидемические средства при перенесенном инфаркте и атеросклеротическом поражении:
  25. статины: Липримар, Аторис, Торвакард, Крестор;
  26. фибраты: Трайкор.

Диагноз кардиосклероз лечение подразумевает и симптоматическое. Показаны антиаритмики и сердечные гликозиды при нарушении ритма.

Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:

  • отсутствие эффекта от консервативного ведения больного;
  • прогрессирующие признаки сердечной недостаточности;
  • развитие фатальных аритмий;
  • атеросклеротическое поражение коронарных артерий при ишемической болезни сердца;
  • инфаркт миокарда.

Операции имеют несколько вариантов:

  • коронароангиопластика и стентирование;
  • аортокоронарное шунтирование;
  • трансплантация сердца;
  • имплантация кардиостимуляторов или кардиовертеров-дефибрилляторов;
  • установка сетчатого каркаса.

Тактику ведения больного устанавливает врач. Он подбирает схему наиболее эффективной терапии для каждого конкретного больного.

Почему нужно обращаться к врачу

Кардиосклероз является частой причиной смерти у многих больных с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Фатальными при этом считаются:

  • внезапная сердечная смерть;
  • желудочковая тахикардия;
  • прекращение проводимости по типу блокад;
  • острая сердечная недостаточность.

Чтобы избежать таких серьезных осложнений, кардиосклероз не лечат в домашних условиях народными средствами. Так подействовать на процесс невозможно. Ведение больных должно осуществляться под медицинским контролем!

Кардиосклероз – следствие множества хронических и острых патологий. Профилактикой при этом считают ранее обращение к специалисту, соблюдение всех его рекомендаций и отсутствие самолечения.

Источник: VseOSerdce.ru

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации