В поле зрения часто попадают истории, когда у молодого успешного человека обнаружили неоперабельную опухоль головного мозга. Как не пропустить тревожные симптомы?
Прежде, чем вы начнете читать, хочу предупредить о 2 моментах:
- Нет какого-то одного признака опухоли, учитывается совокупность симптомов. Все нижеперечисленные признаки встречаются не только при опухолях, но и при массе других, зачастую безобидных, заболеваний.
- Если Вас что-то беспокоит в Вашем состоянии здоровья — идите к врачу.
Головная боль
В 99% случаев головная боль доброкачественная и не говорит ни о каком серьезном заболевании. Среди пациентов, имеющих один из настораживающих признаков, опухоль головного мозга встречается менее, чем в 1% случаев. Как правило, помимо головной боли у пациентов с опухолью имеются другие симптомы (см. ниже).
Если в течение 10 недель к боли не присоединились другие жалобы, маловероятно, что боль вызвана опухолью.
Эпилептические приступы
Возникают в 50-80% случаев у пациентов с опухолью головного мозга. Приступ может быть генерализованным (больной напрягается и бьется в судорогах) или парциальным (похожие судороги, но только в одной руке или ноге — не путайте с обычными судорогами, когда сводит мышцы).
Впервые возникший судорожный припадок у взрослого человека при условии отсутствия приступов в детстве — повод скорее обратиться к врачу и сделать МРТ.
Очаговые симптомы
Обычно прогрессируют медленно (недели, месяцы, годы). Чаще всего встречаются:
- Слабость в мышцах (принципиально снижение силы, например, в одной руке или в руке и ноге на одной стороне — не путайте с общей слабостью, которая возникает при многих причинах, не связанных с опухолью)
- Афазия (нарушение речи, когда пациент либо не может говорить, либо не понимает обращенную речь)
- Нарушение координации, перекос лица и др.
Психические изменения
Нарушение внимания, снижение критики к своему поведению, потеря памяти, изменения личности. Помните, что жалобы на невнимательность и забывчивость бывают у пациентов с тревогой и депрессией.
Виды опухолей
Данные явления достаточно редки. Среди всех типов опухолей они составляют только 1,5%. Но, к сожалению, таят в себе большую опасность, поскольку достаточно тяжело поддаются лечению. Довольно неприглядно выглядит на фото опухоль мозга. Однако стоит помнить, что не каждая из них несет смертельную угрозу.
Все опухоли делятся на следующие типы:
- Доброкачественные. В таких новообразованиях нет злокачественных клеток. Они легко удаляются хирургическим путем. Возникнуть вновь такая опухоль, как правило, не может. Ее границы строго обозначены. В соседние ткани клетки опухоли не проникают. Однако даже доброкачественная опухоль может вызывать ряд негативных последствий. В зависимости от места локализации она оказывает воздействие на тот или иной чувствительный район мозга. В результате наблюдается повышение внутричерепного давления.
- Злокачественные. Такие опухоли очень опасны для жизни. Они имеют тенденцию к стремительному разрастанию и прониканию в соседние ткани. Рассмотрите представленное ниже фото. Опухоль мозга поражает все ткани на своем пути. Иногда злокачественные клетки отделяются. Они могут переместиться в любые другие ткани – незатронутые области мозга, причем как головного, так и спинного. В некоторых случаях наблюдается инкапсулированная опухоль. Метастазы вышеназванного вида не поражают здоровые ткани. Опухоль строго ограничена либо костями черепа, либо другими структурами.
Причины возникновения проблемы
Онкологическая патология головного мозга является результатом аномального деления клеток. Почему же они, некогда совершенно здоровые, начинают вести себя подобным образом? Такой вопрос задают не только больные, но и врачи, и ученые пытаются найти ответ. Однако до сегодняшнего дня причины опухоли головного мозга мало изучены. Данный вопрос вызывает множество споров среди специалистов.
Четко обозначены лишь некоторые факторы, способные вызвать опухоль мозга. Причины следующие:
- Генетическая наследственность. Люди, у которых близкие родственники болели раком мозга, входят в группу риска по данному недугу. Однако учеными прямых доказательств этому не найдено. Поэтому вопрос о передаче онкологии «по наследству» остается открытым. Однако довольно часто наблюдаются случаи, когда новообразования возникают именно у тех пациентов, у которых в семейной истории уже встречался данный недуг.
- Радиоактивное облучение. Работники, труд которых связан с атомной промышленностью, вредным производством, подвержены большой опасности. Сотрудники научных лабораторий, в которых работают с радиоактивными веществами, пациенты, проходившие лучевую терапию, дополняют группу риска.
- Химическая промышленность. Воздействие ртути, свинца, винилхлорида, акрилонитрила на организм может иметь достаточно тяжелые последствия. С данными компонентами работают, как правило, при изготовлении синтетики, текстиля, пластмассы.
- Травмы. Иногда причины опухоли головного мозга проистекают от любых внутричерепных повреждений, ушибов, даже полученных в раннем детстве.
- Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем, чрезмерное курение способно привести к мутациям клеток. Нередко это заканчивается перерождением их в злокачественные.
- Патологии в организме. Вирус иммунодефицита, химиотерапия, трансплантация органов иногда провоцируют образование опухолей. Небезопасен длительный прием антибиотиков.
Влияет ли мобильный телефон на опухоль мозга? Причины могут крыться и в использовании данного средства связи. Вышеназванный фактор полностью не изучен специалистами.
Стадии недуга
Насчитывается 4 степени, характеризующие протекание такого заболевания, как опухоль головного мозга. Стадии могут сменяться очень быстро. Известны случаи, когда даже идентифицировать их не представлялось возможным.
Рассмотрим подробнее выраженные степени заболевания:
— 1 стадия. Начальный этап характерен медленным развитием новообразования. Клеток, пораженных недугом, незначительное количество. На данной стадии опухоль подлежит хирургическому вмешательству. Исход операции, как правило, благоприятен.
Однако признаки опухоли мозга на этой стадии очень слабо выражены. Пациенты могут испытывать слабость, головокружение и боль. Вряд ли кто-то связывает данные симптомы, характерные множеству болезней, с онкологией. Поэтому большинство из людей не проходят полную диагностику организма. А только она способна определить развитие недуга.
— 2 стадия. Опухоль начинает медленно охватывать прилежащие ткани. Несмотря на это, хирургическое вмешательство еще допускается. Пациент, идущий на операцию, имеет большой шанс излечиться.
Если рассматривать признаки опухоли мозга, то к вышеназванным добавляется тошнота, возможна рвота. Эти явления совершенно не связаны с процессом еды. Рвотный рефлекс вызван изменением внутричерепного давления. У пациента могут наблюдаться эпилептические припадки, судороги.
Стоит подчеркнуть еще раз: если имеется опухоль мозга, стадии, описанные выше (1 и 2), операбельные. При них шанс избавиться от болезни просто огромен.
— 3 стадия. Болезнь прогрессирует. Недуг представляет угрозу для жизни пациента. Злокачественные клетки стремительно внедряются в ткани. Зачастую эту стадию врачи классифицируют как неоперабельную опухоль мозга. Лечение происходит симптоматически различными медикаментами.
— 4 стадия. Самая опасная степень онкологии. Прогноз неблагоприятен. Стремительно разрастающаяся опухоль поражает практически весь мозг. Больной «тает» прямо на глазах.
Однако имеются случаи удачного хирургического вмешательства. К примеру, если новообразование размещено в височной области. Дальнейшая лучевая и химиотерапия способны остановить процесс деления злокачественных клеток. Но зачастую данная степень характеризуется необратимым процессом. Любое лечение способно лишь замедлить течение недуга.
Симптоматика ранней стадии
Согласно принятой медицинской классификации, рак головного мозга делится на два вида:
- Первичный. Образуется непосредственно в тканях мозга.
- Вторичный. Возникает в результате метастатического поражения.
Независимо от локализации и типа первые признаки опухоли мозга проявляются совершенно одинаково. Конечно, нельзя исключать, что все описанные ниже симптомы относятся к совершенно другому недугу. Но убедиться в этом вы сможете, лишь посетив врача. Развейте все свои сомнения, исключите страшный диагноз – «опухоль мозга».
Симптомы на ранней стадии:
Однако можно определить некоторые закономерности:
- Пульсирующая боль в голове.
- Сильный дискомфорт, возникающий после сна. Головная боль проходит спустя несколько часов. Иногда неприятные ощущения могут сопровождать рвота и спутанность сознания.
- Головная боль, к которой подключается двоение в глазах. Отмечается мышечная слабость, иногда сбой осязательной чувствительности.
- Болезненное ощущение, значительно усиливающееся при перемене позы тела, физической нагрузке и даже кашле.
Не спешите выносить вердикт. Хоть головные боли и классифицируются как ранние симптомы опухоли головного мозга, статистика утверждает, что лишь у 1% пациентов с такими признаками обнаружилось внутричерепное новообразование. Только компетентный врач на основании диагностики может поставить правильный диагноз.
В случае возникновения болей в результате опухоли в мозге отмечается их постоянство. Как правило, препараты в борьбе с такой проблемой оказываются бессильны. Чаще всего дискомфорт можно наблюдать в утреннее время.
— Головокружение. Достаточно характерный симптом. Совершенно не зависит от позы тела. Головокружение возникает в результате повышения внутричерепного давления. Если опухоль находится в районе мозжечка, то может оказывать давление на центр вестибулярного аппарата. Это еще одна причина возникновения головокружения.
— Резкое похудение. Организм человека устроен таким образом, что незначительная потеря веса вполне возможна. Особенно часто это наблюдается в жаркий период. Однако резкое похудение должно вас насторожить. Такое явление может говорить о развитии онкологии. Опухоль, синтезируя биологические вещества, серьезно нарушает обменные процессы. В результате пациент стремительно теряет в весе.
Важно понимать, что так проявляется не только опухоль мозга. Симптомы на ранней стадии злокачественного образования в любом органе включают стремительную потерю веса.
— Повышение температуры. Один из распространенных симптомов недуга. Повышаясь до предельно высоких отметок, она длительный период может сохраняться, не падая. Такой признак характеризует работу иммунной системы. Угнетенная раковыми клетками, она из последних сил пытается сопротивляться грозному врагу.
— Слабость. Пациент начинает достаточно быстро уставать. Его преследует чувство слабости. Данный признак говорит о выделении в кровь продуктов жизнедеятельности опухоли. Организм испытывает интоксикацию. Зачастую данный симптом сопровождает рвота. У больного наблюдается анемия вследствие поражения опухолью кровеносных сосудов. Это так же приводит к упадку сил.
— Рвота. Опухоль головного мозга может проявляться тошнотой. Как правило, на ранних стадиях она возникает утром, еще до приема пищи. Возникать рвота может совершенно неожиданно, даже при изменении положения головы.
В последующем с прогрессированием недуга появляются и другие, более характерные признаки опухоли мозга у взрослых. Это ухудшение зрения, обоняния, слуха. Возможны даже психические расстройства.
Опухоли у детей
Практически 16% всех злокачественных образований, выявленных у малышей, приходятся на рак мозга. Чаще всего у детей встречаются медуллобластомы. Они редко дают метастазы. Их симптоматика обусловлена в основном давлением новообразования.
Опухоли головного мозга у детей младшего возраста проявляются увеличением окружности головы, напряжением и набуханием родничка. Заметны расхождения черепных швов. На поверхности головы новорожденного может проступать венозная сетка. У старших детей иногда не обнаруживается повышенное внутричерепное давление в результате расхождения швов черепа.
Симптоматика опухоли головного мозга у детей практически такая же, как и у взрослых. Однако малыш не в состоянии пожаловаться на головную боль, если речь идет о младенце. Как правило, проблему определяют по поведению ребенка. Малыш периодически становится беспокойным, пронзительно кричит. Как правило, дети трут лицо или голову, постоянно тянут к ней руки.
Характерна может быть и утренняя рвота. При начальной стадии данное явление повторяется минимум 1-2 раза на протяжении недели.
Распространенным признаком выступает изменение глазного дна. Визуально можно наблюдать небольшие отеки или кровоизлияние в сетчатке. Это чревато ухудшением зрения, нередко может привести и к слепоте.
Судороги наблюдаются нечасто. Их наличие говорит об опухоли большого размера. Другие признаки связаны с локализацией недуга.
Все вышеизложенные симптомы дают возможность заподозрить опухоль мозга. И, несмотря на то, что диагностика данной проблемы достаточно сложна, выявление недуга на ранней стадии подарит малышу шанс на полное выздоровление.
Выявление заболевания
Даже самые отдаленные и слабовыраженные признаки, несколько напоминающие описанные выше, должны стать самым серьезным поводом немедленно обратиться к врачу для детального обследования. Современные методы диагностики включают множество мероприятий.
Самыми эффективными способами выявления недуга являются:
- МРТ – магнитно-резонансная томография;
- МЭГ – магнитоэнцефалография;
- КТ – компьютерная томография;
- ангиография;
- ОФЭРТ – однофотонная эмиссионная компьютерная томография;
- люмбальная (спинномозговая) пункция;
- ПЭТ, или позитронно-эмиссионная томография;
- биопсия.
После проведенной диагностики решается дальнейшая судьба пациента. Речь идет о возможной госпитализации для дальнейшего обследования недуга. Как правило, это происходит уже в онкологическом центре. Основная цель дальнейшего обследования – правильно подобрать способы лечения.
Методы борьбы с недугом
Устранение любого злокачественного образования включает три основных направления: химиотерапия, облучение и хирургическое вмешательство. Борьба с данным недугом имеет свои особенности. Химиотерапия оказывается малоэффективной, если стоит такой диагноз, как опухоль головного мозга. Лечение в основном базируется на хирургическом удалении новообразования.
При этом не все опухоли поддаются полному удалению. Многое зависит их от локализации. Иногда новообразование может размещаться в жизненно важных структурах. Полное избавление от этих опухолей приведет к повреждению мозга. В таком случае удаляется лишь допустимая часть, а остаток разрушается при помощи облучения или химиотерапии.
Альтернативой хирургическому вмешательству являются новые технологии – кибернож, гамма-нож. Такие способы позволяют высокой дозой облучения побороть опухоль головного мозга. Лечение настолько эффективно, что зачастую на ранних стадиях используется как основной метод борьбы.
Сегодняшняя медицина разрабатывает и внедряет новые методы оперативного вмешательства. Это ультразвуковая и лазерная техники. Основная цель разработок – снизить до минимума травматизм.
Лучевая терапия назначается спустя неделю после хирургии. Курс полностью зависит от размера злокачественного образования. Варьируется он от семи дней до двадцати одного.
Существует еще один способ борьбы с недугом. Это криохирургия. Такой метод позволяет заморозить опухоль мозга. Лечение считается достаточно эффективным. Для замораживания раковых клеток используют жидкий азот при пониженных температурах.
Прогноз и последствия
Своевременная адекватная диагностика – это шанс успешно излечиться от рака мозга. Лечение, осуществленное в трех вышеназванных направлениях, гарантирует отличный прогноз. Статистика такова – пятилетняя выживаемость пациентов, у которых диагностировался рак на начальных стадиях, составляет от 60 до 80%.
Печальна картина, если поздно диагностирована опухоль мозга. Последствия могут носить необратимый характер. Невозможность хирургического лечения приводит к неутешительной статистике. Выживаемость таких пациентов за пятилетний срок составляет лишь 30-40%. Конечно, в первую очередь это зависит от размеров новообразования.
Что предпринять, чтобы спокойно спать?
Если вы заметили хотя бы один из тревожных симптомов, обязательно отправляйтесь к врачу. Изначально посетите терапевта. Тщательно собранные анализы позволят поставить диагноз или же поздравить вас с крепким здоровьем.
При невозможности обследования начните с малого – сдайте биохимию крови. Косвенные признаки возможной опасности увидит окулист, обследовав глазное дно.
В случае необходимости вам порекомендуют пройти более тщательную диагностику. Однако совершенно не исключено, что все ваши страхи напрасны.
К сожалению, довольно часто уже на последних стадиях обнаруживается опухоль мозга. Симптомы на ранней стадии – головная боль и усталость – не принимаются людьми за серьезные признаки коварного недуга. В большинстве случаев, к сожалению, так и происходит. Однако всегда важно прислушиваться к сигналам, подаваемым собственным организмом. Порою головная боль является первым звоночком, оповещающим о развитии злокачественного образования, локализующегося в головном мозге.
Как не пропустить указывающие на рак мозга признаки
Как уже упоминалось раньше, признаки рака могут перекликаться и с проявлениями, например, инсульта, мигрени или сотрясения мозга. Так что если один или два из них появляются, а затем исчезают через непродолжительное время, то это не может считаться сигналом наличия опухоли. А вот если возникли одни симптомы, а к ним присоединилось еще несколько, стоит немедленно обратиться к врачу для диагностического обследования.
Общие симптомы злокачественной опухоли мозга:
- Один из наиболее ярких признаков – головная боль, которая становится более острой от любого физического усилия. Но, между прочим, у половины онкологических больных на первых порах она вообще отсутствует.
- Головокружение тоже может быть симптомом новообразования, если возникает независимо от положения больного и подолгу не проходит. Как правило, оно объясняется изменениями в гипофизе или вызванным опухолью повышением внутричерепного давления.
- Распространено также и ощущение «ватности» в суставах и конечностях. На начальной стадии этот симптом обычно проявляется как слабость, но с развитием болезни может наблюдаться частичный парез или паралич конечностей.
- Нарушения зрения тоже могут рассматриваться как сопровождающие рак мозга признаки. Они в данном случае проявляются в виде плавающих перед глазами пятен, мушек, а также в болезненности глазного нерва. Часто на ранней стадии может возникнуть и нистагм глазного яблока.
- Проблемы со слухом также должны насторожить. Они возникают в виде звона в ушах или необъяснимой односторонней глухоты.
Ко всему перечисленному можно добавить и беспричинные изменения пульса, перепады давления, бледность или появление обильных пятен на коже, а также потливость.
Неврологические проявления рака
Первые признаки рака головного мозга могут проявляться как неврологические и психические расстройства, выражающиеся апатией, которую может сменять кратковременная эйфория, беспричинной агрессией и провалами в памяти. К ним часто присоединяются спутанность сознания, нарушения ориентировки во времени и пространстве, различные проявления изменений личности, а также зрительные или слуховые галлюцинации.
А при поражении глубинных отделов мозга могут обнаружиться и быстро нарастающие признаки полной дезорганизации психической деятельности человека.
Как проявляются поражения разных долей мозга
Признаки рака мозга проявляются по-разному, в зависимости и от того, какая часть задета. Если опухоль затрагивает гипофиз или ствол, то это обычно вызывает нарушение координации движений. Заметно понижается способность к концентрации внимания, кроме того, у пациента может появиться отчетливое двоение перед глазами. Еще одни из признаков – неспособность определить расстояние до предмета и нетвердость походки.
В некоторых случаях рак мозга проявлялся болезненными ощущениями при глотании, затрудненностью движений языком, а также нарушениями работы мимических мышц или их парезом.
При поражении мозжечка к перечисленным выше признакам могут добавиться тошнота, рвота, спазмы в затылке и нистагм.
Рак мозга: симптомы и признаки поражения височных долей
Одна или обе височные доли, затронутые раковой опухолью, могут вызывать у пациента слуховую агнозию, умственное расстройство (больной не может понять сказанное, писать под диктовку, читать, у него нарушается речь). Наличие опухоли в названных долях вызывает также амнезию, беспричинные страх и волнение. Больной может впасть в депрессию.
Признаки рака головного мозга в этом случае могут проявляться сильными головными болями, искажениями вкусовых и обонятельных ощущений. Пациента часто мучают беспричинные обмороки.
Поражения медиальных отделов в височной области могут проявляться и в виде аффективных расстройств по типу экзальтации или беспричинной тоски, а также состояния «дежа вю».
Признаки опухоли затылочной области мозга
При поражении затылочной части указывающие на рак мозга признаки проявляются, как правило, в нарушении зрения, так как именно здесь находятся центры, корректирующие его функции. А значит, если у больного наблюдается резкая потеря диоптрий на каком-либо глазу, в сочетании с другими тревожными симптомами, ему необходимо пройти обследование.
Но к ухудшению зрения может присоединиться и агнозия (нарушение процесса узнавания), то есть человек перестает распознавать цвет, буквы или предметы. Расстройство узнавания букв вызывает, в свою очередь, нарушение письма.
Отдельно можно упомянуть и нарушения ориентировки в комнате или на улице, проблемы в использовании схем, карт или часов.
В случае поражения теменно-затылочной части мозга на границе с височными долями, у больного наблюдается еще и нарушение припоминания слов, которые обозначают предметы.
Симптомы поражения теменной доли
Признаки рака головного мозга при поражении теменной доли, отвечающей за восприятие и воспроизведение речи, у больного выражаются в нарушении этих функций (т. н. афазия).
Кроме того, обнаруживается расстройство координации движений, пациент не может опознать предмет на ощупь. Это вызывается поражением вторичных корковых полей в упомянутой доле мозга, которое и приводит к расстройству возможности анализа ощущений, притекающих в кору теменной доли при касании, а также к ослаблению представления о тактильном образе данного предмета. В медицине данное состояние носит название астереогнозии.
Кстати, первые признаки рака мозга в теменной доле могут проявляться и нарушением представления о собственном теле – его «схеме», которое иногда выражается в обманном ощущении наличия нескольких конечностей или «чужой» руки, а также увеличения или уменьшения какой-то части тела.
Как проявляются опухоли лобной доли мозга
Лобный участок мозга регулирует интеллект, контролирует процесс выполнения того или иного действия, а также способность человека принимать решения. Поэтому опухоль разных отделов этой доли мозга может сразу сказываться на психическом состоянии больного.
Это могут быть, например, так называемые двигательные персервации (пациент не может остановиться вовремя и продолжает выполнять какое-либо действие). Так, при просьбе нарисовать круг, человек, имеющий рак мозга (признаки поражения его лобной части), будет рисовать целый моток кругов. Для него станет проблемой и процесс письма, особенно в случае написания состоящих из однородных элементов букв (например, словосочетание «мишина машинка»).
Речь такого больного сильно обедняется, он становится молчаливым, а иногда, наоборот, слишком многословным. Часто и эмоциональное состояние человека становится неадекватным, характеризующимся психомоторным возбуждением. Кроме того, пациент может оказаться дезориентированным во времени, месте своего нахождения и даже в собственной личности.
Еще несколько слов о симптомах рака мозга
Число больных с диагнозом «рак головного мозга», симптомы, признаки которого мы рассматривали в статье, с каждым годом увеличивается на треть. Причиной тому может быть и плохая наследственность, и влияние тяжелой экологической обстановки. Но что бы ни заставило развиться злокачественное новообразование, человеку нельзя игнорировать признаки его появления.
Не терпите постоянную головную боль! И обращайте особенное внимание, если:
- головная боль особенно тяжелая, продолжительная и интенсивная;
- боль сопровождается еще какими-то симптомами (тошнота, рвота, падение зрения, изменения слуха, нарушение координации);
- боль выражена только с одной стороны головы и длится не меньше двух недель.
Кроме того, не стоит останавливаться на консультации с одним врачом. При подозрении, что диагностирование было недостаточным или поверхностным, обратитесь к еще одному специалисту. В этих случаях всегда лучше перестраховаться, потому что лишь тогда рак мозга, симптомы и признаки которого вам теперь известны, не станет для больного приговором!
Опухоль головного мозга: от чего возникает
Особенность опухолей мозга в том, что злокачественная и доброкачественная опухоли мозга одинаково опасны для пациента. Опухоли мозга в зависимости от типа поражают различные возрастные группы. Наиболее часто опухоли мозга поражают детей и людей старшего возраста. Опухоли мозга бывают внемозговые и внутримозговые. Опухоли составляют 6% от всех поражений мозга, а среди новообразований, поражающих организм человека, составляют 10% от всех опухолей.
К внутримозговым опухолям относятся новообразования, развивающиеся из клеток, формирующих строму мозга, из эмбриональных клеток нервной системы. Такие опухоли развиваются в тканях мозга, клетки опухоли и мозга почти не отличаются, не видно четкой границы между опухолью и здоровыми тканями мозга. Внутримозговые опухоли замещают и разрушают ткани мозга, полное излечение таких образований хирургическим путем практически невозможно. К внутримозговым опухолям относятся новообразования из клеток глии – глиомы разной степени злокачественности, нейробластомы, эпендимобластомы, медуллобластомы, другие новообразования.
Внемозговые опухоли головного мозга развиваются из черепных нервов, оболочек мозга, придатков мозга. Такие опухоли имеют четкую границу между мозговым веществом и тканью новообразования. Внемозговая опухоль, увеличиваясь в размере, начинает сдавливать мозг. К этому типу опухолей относятся менингиомы, невриномы корешков черепных нервов. Существуют опухоли, возникшие из-за нарушения развития мозга и метастатические опухоли.
Большую роль играет степень злокачественности опухоли – злокачественная опухоль имеет тенденцию к быстрому росту, продолжительность жизни больного в среднем около года. Доброкачественные опухоли с замедленным ростом позволяют пациенту жить больше 10 лет. Качество и продолжительность жизни такого больного зависят от типа опухоли, ее локализации и размера. Большие доброкачественные опухоли также имеют плохой прогноз для жизни. Располагаясь в небольшом пространстве, опухоль начинает расти и оказывать давление на мозг или прорастать и деформировать костные структуры черепа, ткани мозга. Такое разрушительное воздействие доброкачественной опухоли приводит к неврологическим расстройствам, параличу, потере зрения, слуха, речи и в тяжелых случаях к смерти больного.
Причины развития опухолей мозга разнообразны: некоторые опухоли имеют наследственную предрасположенность (к ним относятся опухоли нервной системы), часть опухолей мозга возникает в результате метастазирования злокачественных опухолей, находящихся в других органах и тканях, установлена закономерность появления менингиом после рентгеновского облучения. Есть другие причины и факторы риска, приводящие к развитию злокачественного или доброкачественного процесса в тканях мозга. Выявлена зависимость появления определенных типов опухолей в определенные возрастные периоды. Часто опухоли образуются у детей до 7 лет, затем с 14 до 50, достигая максимального количества опухолей к этому возрасту, постепенно снижаясь после 50 лет. Каждый возраст поражает свой тип опухоли мозга – в детском возрасте чаще встречаются астроцитомы мозжечка, краниофарингеомы, медуллобластомы, эпендимомы, спонгиобластомы ствола мозга. В юношеском возрасте и до 50 лет больше поражают аденомы гипофиза, глиомы, менингиомы. В старшем возрасте преобладают метастатические опухоли, невриномы, глиобластомы.
Какие симптомы при опухоли головного мозга
Если произошло развитие опухоли головного мозга, первые признаки появляются не сразу. Небольшие размеры опухоли не вызывают выраженной симптоматики, неврологических расстройств. Периодически может болеть голова, незначительно падает зрение, слух. Симптоматика заболевания усиливается, если опухоль начинает расти. Больной может потерять сознание, нарушается координация движения, он перестает понимать речь, начинает невнятно разговаривать. Очень часто у больных случаются эпилептические припадки, судороги, мучают сильные головные боли, головокружения, в некоторых случаях наступает паралич конечностей.
Опухоль мозга на ранней стадии: симптомы доброкачественной опухоли
При опухоли головного мозга симптомы проявляются в виде головной боли, быстрой утомляемости, сонливости. Головная боль беспокоит утром после пробуждения, часто голова начинает сильно болеть ночью, во время сна. Доброкачественным опухолям свойственно переставать быть активными после определенного периода роста, они не прорастают в ткани мозга. Симптомы доброкачественной опухоли мозга могут быть похожими на симптомы злокачественного образования — опухоли сдавливают ткани и сосуды мозга. На ранних стадиях развития доброкачественной опухоли симптомы чаще всего проявляются очень слабо, подозрение на развитие новообразования возникает после увеличения размера опухоли и усиления симптоматики.
Доброкачественная опухоль головного мозга: как проявляется
При появлении следующих стойких симптомов следует обращаться к врачу:
- головная боль. Если по утрам начинает сильно болеть голова, иногда вы не высыпаетесь из-за стойкой головной боли, боль может возникнуть как «взрыв», сопровождаться рвотой, в некоторых случаях с очень сильной тошнотой;
- голова часто кружится, а при физической нагрузке, кашле, чихании возникает резкая боль;
- двоится в глазах, нарушается зрения, слух, повышается температура тела, сопровождающаяся головной болью разной интенсивности, нарушается координация, ухудшается память.
Обращаться к врачу следует даже в случае постоянных головных болей, которые могут быть симптомом различных заболеваний.
Признаки опухоли мозга: на ранней стадии злокачественной опухоли
Когда обнаруживается злокачественная опухоль головного мозга, причины возникновения чаще всего остаются неизвестными. До определенного момента злокачественная опухоль себя не проявляет. Злокачественная опухоль отличается от доброкачественной быстрым ростом и прорастанием в окружающие ткани. Новообразование вызывает различные нарушения в работе головного мозга. Клинические проявления злокачественной опухоли мозга часто появляются через несколько месяцев после начала ее развития.
Злокачественная опухоль головного мозга: как определить
Быстрорастущая злокачественная опухоль головного мозга проявляется многочисленными симптомами. Клинические проявления зависят от места локализации опухоли, ее размера – чем больше опухоль, тем больше нарушений она вызовет. В больших полушариях мозга чаще встречаются злокачественные глиомы, мозжечок и ствол мозга чаще поражают доброкачественные опухоли. Опухоль сдавливает участок мозга, вызывая отечность мозга по периферии злокачественной опухоли, она может придавливать черепные нервы – все эти факторы приводят к развитию нарушения движения глазного яблока, косоглазию, постоянной головной боли.
Развитие быстрорастущей опухоли в лобной части чаще проявляется характерными нарушениями высших мозговых функций. Больные, которые раньше были активными и жизнерадостными личностями, становятся заторможенными, малоактивными, развивается апатикоабулический синдром. При базальном расположении опухоли появляются противоположные проявления: больной расторможен, неопрятен, любит циничные шутки, дурачится, прожорлив, находится постоянно в состоянии эйфории. Злокачественная и доброкачественная опухоли имеют схожую симптоматику в зависимости от локализации и размера новообразования. Наиболее часто опухоль мозга при увеличении размера, сдавливании или прорастании в ткани мозга характеризуется следующими симптомами:
- потерей координации;
- непредсказуемыми сменами настроения;
- эпилептическими припадками;
- нарушением двигательных навыков;
- изменением личности.
Локализация в височной доле проявляется симптомами:
- потерей зрения на один глаз (области поражения опухолью);
- эпилептическими припадками, потерей сознания;
- галлюцинациями.
Злокачественность опухоли определяется с помощью изучения структур новообразования, степени ее прорастания в ткани. Если есть возможность, ткани опухоли берут на биопсию, исследуют гистологическое строение опухоли.
Опухоли головного мозга: признаки большой опухоли
Основной признак – это головная боль при опухоли головного мозга. Головная боль беспокоит на всех этапах развития новообразования – так различные элементы мозга реагируют на появление опухоли и ее рост. Большая опухоль приводит больного к состоянию, при котором он может полностью утратить все навыки и условные рефлексы. Больной может сильно измениться внешне – в зависимости от участка поражения мозга происходит развитие неврологических нарушений, эндокринные опухоли мозга вызывают изменения черт лица, размера стоп ног и кистей рук, изменение характера и личности больного.
Первые признаки опухоли головного мозга у женщин
Опухоли головного мозга, которые чаще поражают женщин – это невриномы и менингиомы. Женщин чаще поражают доброкачественные типы опухолей, мужчины преимущественно страдают от внутримозговых злокачественных новообразований.
Невринома растет из клеток миелиновой оболочки нервов. Наиболее часто локализуется на слуховом нерве. Опухоль доброкачественная, часто встречается не только у женщин, а также у детей. Первые признаки опухоли — снижение слуха на одном ухе, позже, по мере роста новообразования, появляются другие симптомы опухоли.
Менингиома растет из клеток паутинной мозговой оболочки. Менингиомы — чаще всего доброкачественные новообразования, но встречаются и злокачественные типы опухоли. В зависимости от локализации и размера опухоли появляются первые симптомы – головная боль, потеря остроты зрения, парезы, эпилептические припадки, психоэмоциональные расстройства.
Опухоль головного мозга: ствола мозга
Определенные новообразования головного мозга, причины развития которых малоизвестны, формируются в стволе мозга. К ним относятся злокачественные и доброкачественные глиальные опухоли. Такой тип опухолей наиболее часто поражает детей. Новообразование вызывает поражение проводящих путей ствола мозга, возникают двигательные и чувствительные расстройства, мозжечковые нарушения, поражение черепных нервов. Доброкачественные глиальные опухоли ствола мозга характеризуются медленным ростом, который может продолжаться десятилетия, злокачественная форма опухоли характеризуется быстрым ростом, в зависимости от степени злокачественности от нескольких месяцев до года-двух лет. Опухоли ствола головного мозга часто бывают неоперабельными. Симптомы опухоли ствола мозга у детей проявляются косоглазием, снижением слуха, подергиванием глазных яблок, асимметрией лица, мышечной слабостью.
Опухоль головного мозга: симптомы мозжечка опухоли
Опухоли головного мозга, мозжечка – это внутримозговая опухоль, она может быть доброкачественной, с медленным ростом (астроцитома) и злокачественной (медуллобластома). Очень часто встречаются в детском возрасте. Опухоль мозжечка сдавливает ствол мозга, вызывая симптоматику опухолей ствола мозга. Такая опухоль часто приводит к нарушению оттока цереброспинальной жидкости, к увеличению мозжечка, становится причиной его вдавливания в затылочное и тенториальное отверстие. Симптомы опухоли – нарушение координации движения, снижение мышечного тонуса, нарушение сердечно-сосудистой деятельности, теряется способность производить движения – последовательное сокращение мышц.
Опухоль головного мозга: гипофиза
У больного появились симптомы эндокринных расстройств, в результате обследования обнаружена опухоль мозга. Причины возникновения опухоли гипофиза часто остаются неизвестными. Опухоли гипофиза бывают гормонально-активными и не активными опухолями. Гормонально-активные новообразования обнаруживаются быстро из-за многочисленных проявлений опухоли. В зависимости от клеток опухоли они делятся на пролактинсекретирующие и другие виды опухолей гипофиза.
Опухоли гипофиза могут вызывать гигантизм у молодых людей из-за усиленного продуцирования гормона роста. У взрослых отмечаются увеличение размера кистей рук и ступней ног, размера внутренних органов, могут расти кости черепа, черты лица становятся грубыми.
При неактивных опухолях гипофиза, при сдавливании гипофиза появляются следующие симптомы: ожирение, низкое артериальное давление, отсутствует интерес к сексу, снижается работоспособность.
Классификация опухоли мозга
Опухоли мозга делятся на группы по признакам:
- первичные опухоли мозга;
- вторичные опухоли мозга.
По типу клеток, из которых состоят опухоли мозга:
- нейроэпителиальные опухоли;
- опухоли гипофиза;
- опухоли оболочек мозга;
- опухоли черепных нервов;
- опухоль-метастаз из внемозговых опухолей;
- опухоль, возникшая в результате эмбрионогенеза.
Опухоли мозга по гистологическим признакам подразделяются по степеням злокачественности:
- степень первая – клетки опухоли почти не отличаются от нормальных клеток мозга, новообразование растет медленно, не поражает окружающие ткани;
- степень вторая — клетки отличаются от нормальных клеток, опухоль растет медленно, редко поражает окружающие ткани;
- степень третья – выраженное отличие клеток от нормальных клеток, новообразование растет быстро и может поражать окружающие ткани;
- степень четвертая – атипичные клетки, опухоль быстро растет и прорастает окружающие ткани.
Диагностика опухоли мозга
Диагностика заболеваний мозга в Юсуповской больнице проводится несколькими методами:
- МРТ, КТ, ангиография, стереотаксическая биопсия, вентрикулоскопия – методы нейровизуализации;
- рентгенография – выявление вторичных признаков внутричерепной гипертензии, изменений состояния костей черепа;
- электроэнцефалография – оценка тяжести нарушений работы мозга;
- ультрасонография – диагностика внутриутробной патологии и патологии мозга у детей до года.
Лечение опухоли головного мозга
Диагноз «опухоль головного мозга» становится показанием для проведения хирургического лечения опухоли. Хирургическое лечение опухолей довольно сложное, есть риск нарушения жизненно важных функций. Лечение с помощью некоторых препаратов химиотерапии невозможно из-за способности мозга не пропускать различные вещества через гематоэнцефалический барьер. Для лечения опухолей головного мозга применяют иммунотерапию – новый метод лечения, который стал применяться совсем недавно, считается экспериментальным.
При лечении опухолей нервной ткани мозга применяют методы комплексного подхода – традиционные методы лечения (хирургический метод удаления опухоли, химиотерапия) + метод иммунотерапии. Затем проводится лучевая терапия по показаниям и поддерживающие курсы химиотерапии. Лечение больного в каждом индивидуальном случае тщательно разрабатывается консилиумом врачей.
Операция по удалению опухоли головного мозга
Не всегда применяется для лечения опухоли мозга хирургическая операция. Опухоль головного мозга часто находится в недоступном для хирурга месте. Нередко новообразование прорастает в ткани и элементы мозга — удаление становится невозможным. Операция проводится при условии сохранения всех функций мозга, при возможности удаления новообразования.
Можно ли вылечить опухоль головного мозга, прогноз
Продолжительность жизни и признаки первых проявлений опухоли мозга зависят от степени доброкачественности опухоли. При своевременном обнаружении доброкачественной опухоли и проведении лечения во многих случаях врачи добиваются полного излечения. Рецидив опухоли случается через продолжительное время после лечения. Если у опухоли были признаки начала перерождения клеток, рецидив опухоли после лечения часто наступает в течение первых трех лет. Злокачественная опухоль обладает быстрым ростом, в этом случае продолжительность жизни больных колеблется от 4 месяцев до года.