Разберёмся в понятиях
Церебрастения буквально переводится, как слабость, бессилие головного мозга. Это термин объединяет в себе комплекс неврологических симптомов, указывающих на нарушение мозговых функций. По статистике около 3% детей страдает от неприятных проявлений этого недуга.
Причины патологии у детей
Перинатальные поражения головного мозга
В детском возрасте проявления синдрома чаще всего возникает на фоне органического поражения нервной системы во время беременности и родов. Причём на здоровье ребёнка сказываются множество факторов: особенности течения беременности, затруднения во время родов, приведшие к нарушению состояния малыша. Мозг крохи очень чувствителен к недостатку кислорода, а проявления патологии нередко возникают при хронической гипоксии во время внутриутробного развития плода.
К резкому кислородному голоданию часто приводят экстренные ситуации, например: отслойка плаценты, затягивание петель, узлов пуповины во время родов, задержка головки в родовом канале женщины. В таком случае возникает резкий недостаток кислорода, повышается проницаемость сосудов, возникает ацидоз и отёк головного мозга у ребёнка.
Поражения центральной нервной системы нередко возникают на фоне заболеваний плода и новорождённого. Например, при тяжелом течении резус-конфликта образовавшиеся в организме матери антитела, губительно действуют на клетки крови ребёнка, вызывают гемолитическую желтуху новорождённых и токсические повреждения головного мозга.
Негативно сказываются на развитии малыша перенесённые, внутриутробно, инфекционные заболевания. В случаях, когда инфицирование произошло на ранних сроках внутриутробного развития плода, беременность часто заканчивается самоабортом. Если же болезнь поразила плод во II или III триместре, малыш рождается с признаками инфекционного поражения внутренних органов, в том числе и головного мозга.
ЦАС, что это такое и почему появляется?
Церебрастенический синдром не является отдельным заболеванием, а приходится лишь специфическим состоянием, которое прогрессирует при повреждениях нервной системы и неспособности организма справляться с нагрузками.
Церебро астенический сидром является группой разных признаков, которые появляются при сбоях функционирования головного мозга.
Такое состояние преимущественно прогрессирует у детей, так как нервная система может быть еще не до конца развита, возможные поражения центральной нервной системы внутри утробы матери, а также посттравматическая и постинфекционная схема развития.
Причины церебрастенического синдрома – это патологические состояния организма, при которых отмечаются морфологические нарушения в тканях мозга.
Наиболее распространенными причинами являются:
- Травматические ситуации головы;
- Операционные вмешательства (особенно в детском возрасте);
- Недоношенность;
- Травмы, полученные при родах, что связанны с удушьем ребенка;
- Кислородная недостаточность внутри утробы матери, прогрессировавшая на фоне патологического состояния организма матери, тяжелых родов, или инфекционного поражения внутри утробы;
- Нейроинфекции;
- Заболевания вирусного и бактериологического характеров, которым присуще токсическое поражение организма;
- Отмирание тканей мозга;
- Хроническое повышенное давление;
- Атеросклеротические отложения;
- Употребление женщиной, вынашивающей ребенка, отдельных видом лекарственных препаратов.
Основной причиной развития церебрастенического синдрома является патологические состояния в период вынашивания ребенка и при родах, в моменты, когда нервные ткани мозга являются очень тонкими и легко подвергаются деформации от кислородного голодания.
Церебральный астенический синдром может прогрессировать через некоторое время при травмах головы.
В отдельных случаях между получением травмы и прогрессированием ЦАС проходит несколько лет. Получение травм головы являются более опасными для детей, но за счет более сильных компенсаторных способностей нервных тканей лечение более эффективно проходит в детском возрасте, нежели у взрослых.
Особенным фактором риска является операционное вмешательство, при котором ткани мозга испытывают кислородное голодание. Усугубляется состояние при пониженном кровяном давлении, постоперационных кровоизлияниях, сбое в метаболизме электролитов.
Также, церебральная астения может провоцироваться наркозом, который вводят перед операционным вмешательством.
Все вышеперечисленные факторы провоцируют повреждение нейронов, нарушают связей между ними, нарушается проведение нервных возбуждений, что способствует нарушению интеллектуальной деятельности.
Симптомы церебрастенического синдрома
Основным симптомом, проявляемым при церебрастеническом синдроме, признают раздражительную слабость. В таком состоянии упадок интеллектуальной способности головного мозга сочетается с раздражительностью, агрессивностью и иными нарушениями психики.
Так как, при отсутствии лечения церебрастении, она прогрессирует, то со временем проявляются явно выраженные её признаки:
- Резкие перепады настроения;
- Неспособность концентрироваться на одном деле;
- Потери памяти;
- Упадок интеллектуальных возможностей;
- Нарушения сна (сонливость, или потеря сна);
- Боли в голове;
- Быстрая утомляемость при небольших нагрузках физического, или интеллектуального характера;
- Тошнота;
- Метеозависимость, ухудшение состояния в жару;
- Неусидчивость в детском возрасте;
- Рассеянность.
Чем характерен ЦАС у взрослой категории людей?
Появление церебрастении у взрослой категории людей, в большинстве случаев, происходит после травматических ситуаций, или воспалений мозга.
Отмечается её частое появление после инсультов и отмираний тканей мозга, также, если присутствует атеросклеротическая бляшка, которая влечет к явно выраженной кислородной недостаточности.
Церебрастеническая симптоматика проявляется в нарушениях интеллектуальной деятельности.
Пострадавший человек не способен заниматься повседневными видами деятельности, которые требуют запоминания, планирования, внимательности. При таком синдроме даже читать книгу может быть трудно, что приведет к быстрой усталости.
Церебрастеническому синдрому сопутствует постоянное ощущение усталости, желание поспать. После нормального сна, к обеду человек уже не в состоянии нормально работать, так как он очень утомился.
Упадку умственных способностей у взрослых сопутствует безразличие к происходящему вокруг, агрессивность и постоянные перепады настроения.
Часто отмечаются и вегетативные нарушения, проявляющиеся в плохой переносимости раздражителей (яркий свет, шум, душное помещение, высокая температура), повышенном выделении пота, а также перепады артериального давления.
Особенности имеет посттравматический церебрастенический синдром. Люди, которые получили травму головы, больше склонны к агрессивности, поступках без определенной мотивации, высокого показателя возбудимости. Такие пациенты бурно реагируют на внешние раздражители.
Получив травму головы, пациент еще долгое время будет помнить какие страдания он пережил, будет постоянно беспокоиться и находится в состоянии тревоги без особой на то причины, отмечаются потери сна.
Особенно опасно то, что при травме головы, признаки церебральной дисфункции могут проявляться не сразу, а через какой-то промежуток времени (недели, месяцы). Именно поэтому, после перенесенных черепно-мозговых травм, пациенту нужно долгое время находиться под присмотром врачей.
Если помогать и внимательно относится к пострадавшему, то период восстановления пройдет более быстро.
Чем характерен церебрастенический синдром у детей и подростков?
Проявление данного синдрома у детей отмечается в нарушении общего развития, интеллектуальной деятельности и нарушениях поведения.
Если младенцев поразил церебрастенический синдром при кислородном голодании внутри утробы матери, или патологических нарушениях при родах, симптоматика ЦАС отмечается с самого рождения.
В таком случае ребенок будет плохо спать, отставать в развитии, пребывать в беспокойном состоянии, плохо питаться.
Изначально интеллект ребенка может пребывать на достаточно высоком уровне, но так как теряется концентрация и внимательность, а память не способна впитывать информацию, то такие дети, в большинстве случаев, отстают в развитии от своих ровесников.
При поражении детей церебрастеническим синдромом, время концентрации ребенка на одном задании составляет не более двадцати минут, после чего они ощущают сильную усталость и желают отдыхать. Такое состояние приводит к тому, что ребенок не может просидеть на одном месте сорок пять минут урока.
Во время процесса обучения, пораженные дети, путают буквы, могут даже пропускать их, совершают ошибки при письме и практически не могут пересказать вновь прочитанный рассказ.
Помимо высокого показателя истощаемости при умственной деятельности, при ЦАС всегда отмечается нарушение психики.
Пораженные дети ведут себя более агрессивно, отмечаются приступы гнева, они более раздражительны и вспыльчивы.
Помимо этого, отмечается сниженная критика по отношению к себе и обстановке вокруг. Таких детей мучают страхи, недержания мочи, ощущения ежеминутного беспокойства, выраженный невроз. В отдельных случаях, дети могут начать заикаться.
ЦАС делает детей очень чувствительными к окружающей среде. Дети быстро раздражаются от яркого света, громкого шума и звука. Именно поэтому родители должны позаботиться о том, чтобы у ребенка были созданы максимально комфортные условия для существования.
Именно поэтому за ребенком должно осуществляться регулярное наблюдение специалистов.
При церебрастеническом синдроме присутствуют возможные расстройства вегетативной системы, которые проявляются в нарушении пищеварительного тракта, повышенного выделения пота, перепадов артериального давления.
Душные помещения становиться не выносимыми, а при любых изменениях погодных условий состояние ребенка ухудшается.
Берут ли в армию при церебрастеническом синдроме?
Поражение организма церебрастеническим синдромом является достаточно стрессовой нагрузкой для нервной системы. В особенности это относится к подросткам, у которых и помимо этого происходит перестройки в организме, с нестабильностью состояния.
Им необходимо лечение и психологическая поддержка, внимательность окружающих, благоустройство дома и минимум психоэмоциональных нагрузок.
Существует точка зрения, что подростки с диагнозом церебрастенический синдром, не должны служить в армии, так как каждый по-разному переносит тяжелые условия службы (психические и физические нагрузки), которые могут спровоцировать отягощения.
Тем более что в условиях службы в армии не всегда можно получить качественное и эффективное медицинское лечение. В отдельных случаях, регистрировалось, что нахождение на службе в армии провоцируется явное появление ЦАС у подростков.
Окончательный вердикт выносит специальная комиссия врачей в военкомате, рассматривая каждый случай индивидуально.
Диагностика
При первом визите к врачу, пациент рассказывает специалисту о своих жалобах. После этого врач производит первичный осмотр на наличие явно выраженной симптоматики и изучает анамнез.
Для точного дифференциального диагностирования врач может отправить пациента на дополнительные обследования головного мозга, которые определят, нарушены ли его структурные компоненты.
К таким исследованиям относят:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов мозга;
- Ангиография головного мозга;
- Допплерография;
- Дуплексное сканирование сосудов головы и шейного отдела;
- Эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС);
- Электроэнцефалография (ЭЭГ);
- МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) головного мозга.
Все вышеперечисленные методы исследования организма выбираются исключительно лечащим врачом, на основании осмотра и подозрений на определенные болезни.
Лечение синдрома
Лечение лекарственными средствами направленно на улучшение функциональной работы головного мозга.
Могут назначаться следующие препараты:
- Ноотропы (Пирацетам, Аминалон, Церебролизин) – улучшая работу мозга, активируют внутренние его процессы;
- Аминокислоты (Глицин, никотиновая кислота) – способствуют возникновению нейронных цепей и компонентов нервной системы;
- Витаминные комплексы – ускоряют восстановление тканей после кислородного голодания;
- Спазмолитики (Дибазол, Кавинтон, Андипал) – купируют спазмы сосудов, локализованных в головном мозге;
- Адаптогены (Пантокрин, Прополис, эхинацея, алоэ) – эффективно защищают центральную нервную систему от стрессов.
Лечащим врачом могут назначаться и другие разновидности препаратов. Курс лечения составляется в индивидуальном порядке.
Также, в качестве сопутствующей терапии, может производиться лечение народными средствами. Популярностью пользуются настойки из мелиссы, пустырника и валерианы.
Травы обладают эффективным успокоительным действием и являются безопасными для большого количества людей. При употреблении любых трав, преждевременно следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Профилактика
При лечении и в целях профилактических действий церебрастенического синдрома следует придерживаться списка действий, которые помогут поддерживать нормальное состояние нервной системы:
- Соблюдать режим дня, выделяя время на полноценных отдых и сон не менее восьми часов;
- Больше пребывать на свежем воздухе, выделять на пешие прогулки не менее одного часа в день;
- Заниматься физкультурой, или спортом;
- Избегать психоэмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций;
- Избавиться от сигарет, спиртных напитков и наркотиков;
- Правильно питаться, насыщая рацион большим количеством витаминов и питательных элементов;
- Поддерживать водный баланс, выпивая не менее полутора литров чистой воды в сутки.
Какой прогноз?
В преимущественном большинстве случаев, прогнозирование при церебрастеническом синдроме благоприятное, особенно у детей. При эффективной и своевременной терапии симптоматика практически полностью пропадает.
Но, церебральная дисфункция приводит к отставаниям в обучении, неврозам, отчуждение в коллективе и другие негативные черты характера. При несоблюдении лечения и комфортных условий могут прогрессировать серьезные патологии личности.
Отзывы
Ирина, 34 года.
Моему ребенку поставили диагноз церебрастенический синдром в три года. После этого мы не отдавали ребенка в садик, а обучались по индивидуальной программе в домашних условиях (потому, что нужно было многократное повторение) + на индивидуальном занятии сын не так часто теряет концентрацию, как в классе на 23 человека.
Врач назначал ноотропы и заботу. И я скажу, что эффект от лечения действительно есть, медленный, но прослеживается. Сын стал меньше уставать, развилась внимательность и, что самое главное нормализовались умственные способности. Не затягивайте с лечением, и все будет хорошо.
Марина, 28 лет.
Заметила у дочки, в течение первого года учебы в школе, проблемы с чтением, после десяти минут она бросала все и практически ложилась спать. Забеспокоилась, повела к врачу. В итоге детский психиатр поставил диагноз ЦАС. Назначил ноотропы и витаминные комплексы.
Спустя полтора месяца стали прослеживаться умеренно положительные изменения. Дочь стала внимательнее, заметно активнее. Решаем по 3-4 арифметические задачки в день, чтобы развивать постепенно интеллектуальные способности. Прогресс есть, продолжаем лечение.