Анализ на гомоцистеин у женщин

Общие понятия

Специфика образования и преобразования гомоцистеина заключается в том, что он вырабатывается из метионина, а также может превращаться в него обратно.

Наверняка, многие люди с проблемами с сердцем, сосудами и мозговой деятельностью интересуются, что означает анализ крови гомоцистеина. Здесь важно понять, в чем заключается основная опасность его высокого показателя.

Если уровень данного вещества в человеческом организме находится на уровне выше нормы, это грозит воспалениями. Они в свою очередь провоцируют образование тромбов, а также атеросклероз с последующими ишемическими повреждениями.

Сосудистая стенка из-за повышенного гомоцистеина деформируется. Это нарушает процесс свертывания крови. Кроме того, образуемые бляшки атеросклероза могут закупорить сосуды, что приведет к кислородному голоданию. Помимо этого, высокий гомоцистеин провоцирует прогресс болезни Альцгеймера и других видов деменции.

Особенность данного вещества заключается в том, что у мужчин его нормальный показатель всегда выше, чем у женщин. Кроме того, постепенное увеличение с возрастом является нормой. Причина этому – ухудшение работы почек стареющих людей.

Причины повышения

Как у любого недуга, у высокого гомоцистеина есть причины:

1. Так, спровоцировать скачок может хронический дефицит витаминов, в частности В6, В9 и В12. Если вы потребляете слишком много продуктов, содержащих животный белок, курите и ведете неактивный образ жизни, риск возникновения заболеваний значительно повышается.
2. Другой причиной может стать и генетическая предрасположенность.
3. Люди, находящиеся в состоянии хронического стресса, тоже находятся в группе риска.
4. При сбоях работы щитовидной железы и гормональных сбоях гомоцистиотин тоже может подняться.
5. Если вы голодаете или употребляете мало здоровой пищи, процесс метилирования ухудшается.

Как улучшить свое состояние?

Что вы можете сделать для понижения критической отметки уже сейчас? Прежде всего, откорректируйте свой рацион. Необходимо уменьшить потребление мяса и субпродуктов, особенно жирных сортов. В сутки вы не должны потреблять больше 120 грамм мяса. В то же время необходимо пополнить свое меню продуктами, где в больших количествах содержаться витамины В-группы. Альтернативой этому могут стать и витаминные комплексы. Перед их приемом лучше узнать мнение врача.

Эффект значительно возрастет, если правильное питание будет сочетаться с умеренной физической активностью. Это могут быть занятия аэробикой, йогой, бег или просто пешие прогулки. Желательно сократить или вовсе отказаться от курения, а также употребления алкогольных напитков. Уже через несколько недель результат будет ощутим. Метаболизм гомоцистеина ускорится, сосуды очистятся, а ваше состояние нормализируется.

Диета при повышенном гомоцистеине?

Как снизить гомоцистеин? Чтобы это сделать, необходимо обеспечить свой организм таким элементом, как фолиевая кислота, а также витаминами В-группы.

Этими химическими составляющими богаты:

• Фасоль;
• Шпинат и другие листовые овощи зеленого цвета;
• Спаржа;
• Злаковые;
• Цитрусы, особенно апельсины.

Специфика органических витаминов в том, что их усвоение происходит лучше, чем синтетических аптечных аналогов.

Особенности терапии

Разумеется, с возрастом усваивать витамины и фолиевую кислоту человеку становится все сложнее. Но, при соблюдении диеты с сочетанием физических упражнений, вы значительно улучшите свое физическое состояние и понизите гомоцистеин до приемлемого уровня.

Еще одно достоинство органических веществ, получаемых, непосредственно из пищи – способность полностью усваиваться и делать это намного быстрее.

Недостаток фолиевой кислоты в настоящее время можно компенсировать посредством нового препарата «5мтгф». Помимо эффективности, этот элемент имеет еще одно важное преимущество. Его употребление не провоцирует маскировку симптомов заболевания под недостаток витаминов В-группы. Второй препарат, хорошо зарекомендовавший себя – это «Метил12».

Что это такое гомоцистеин у женщин?

Очень важно при планировании беременности и в процессе вынашивания плода контролировать все показатели крови. Уровень метаболизма гомоцистеина не является исключением. В случае халатного отношения к ситуации, может возникнуть опасность для ребенка и будущей мамы.

Что показывает гомоцистеин у женщин? Его уровень говорит о недостатке или норме витаминов В-группы, а также фолиевой кислоты. Повышенный показатель провоцирует токсикацию, что может стать причиной выкидыша.

Гомоцистеин повышен, что это значит? Такая ситуация говорит о том, что женщина питается не сбалансированно и недополучает те незаменимые компоненты, которые составляют основу женского и детского здоровья.

Что касается нормы гомоцистеина у женщин, этот показатель может варьировать в зависимости от возраста, а также триместра беременности. Норма для представительниц прекрасного пола находится в границе от 5 до 12. (У мужчин диапазон шире от 6,2 до 15).

• Для первого триместра норма составляет от 4 до 12;
• Для второго от 5,7 до 12, 4;
• Для третьего от 6 до 12.

После того, как ребенок появился на свет, гмоцистеин возвращается к своим обычным показателям.

Последствия повышенного уровня могут быть самыми негативными. Повысится риск преждевременных родов, спонтанного выкидыша, а также внутриутробных аномалий. Чтобы их избежать, будущей маме важно правильно питаться, принимать витаминные комплексы для беременных и чаще бывать на свежем воздухе. Многих женщин интересует вопрос, в какой день цикла сдавать гомоцистеин? Анализ сдается независимо от дня цикла.

Для чего сдается анализ?

Процедура является обязательной для всех, и проходить ее необходимо хотя бы один раз в течение полугода или года.

Он помогает выявить:

• Предрасположенность к недугам сердечно-сосудистой системы;
• Инфаккту;
• Инсульту;
• Дефицит витаминов В-группы, а также фолиевой кислоты;
• Болезни наследственного типа, причиной которых стала нарушенный обмен метионина.

Кроме того, анализ в обязательном порядке необходимо делать людям с ишемической болезнью и тромбозами.

Относитесь к своему здоровью серьезно и держите под контролем все показатели крови. Это поможет в течение долгих лет прожить здоровую и полноценную жизнь.

Общие сведения

Гомоцистеин не содержится ни в одном из продуктов питания, т.е. не поступает в организм с пищей, а вырабатывается в процессе расщепления метионина (одна из 11 незаменимых аминокислот), который содержится в мясе, молочных и кисломолочных продуктах, субпродуктах (яйца). После высвобождения гомоцистеин поступает в плазму крови, при этом большая его часть связывается с белками. Анализ на гомоцистеин предполагает его оценку в свободной и связанной форме.

В здоровых клетках организма гомоцистеин распадается на глютатион и цистеин. В этом процессе принимают активное участие витамины группы В (В6 и В12) и фолиевая кислота. Если у пациента отмечается дефицит этих витаминов, уровень гомоцистеина может возрасти и привести к развитию атеросклероза (отложение холестерина на стенках кровеносных сосудов), повреждению сосудистых стенок и формированию тромбов.

Увеличением концентрации гомоцистеина в моче и в плазме крови также сопровождается и редкое генетическое заболевание – гомоцистинурия. Патология развивается на фоне мутации одного или нескольких генов, в результате чего формируется дефектный фермент, препятствующий расщеплению метионина. В результате этого клетки накапливают и метионин, и гомоцистеин, что у пациентов, преимущественно у детей, проявляется следующими признаками:

• смещение глазных линз;
• быстрый рост тела и конечностей;
• патологическая худощавость;
• длинные и тонкие пальцы рук и ног;
• патологии скелета, на фоне которых может развиться остеопороз;
• ранний атеросклероз;
• склонность к образованию тромбов;
• сердечно-сосудистые нарушения.

Без поддерживающей терапии заболевание прогрессирует: наблюдается задержка умственного развития, психические и физиологические отклонения, судорожные синдромы (эпиприпадки).

Анализ на уровень гомоцистеина необходим для диагностики сердечно-сосудистых патологий. По его результатам определяют риски развития заболеваний периферических сосудов, инсульта, инфаркта миокарда, болезни Альцгеймера, остеопороза и т.д.

Показания для анализа

• Определение дефицита в организме витаминов группы В (В12, В6) и фолиевой кислоты;
• Выявление риска поражения сердечно-сосудистой системы;
• Определение риска возникновения инфаркта или инсульта, образования тромбов и т.д.;
• Обследование новорожденных с патологически маленьким ростом и весом;
• Обследование пациентов с генетической предрасположенностью к болезням коронарных артерий;
• Диагностика патологий беременности у женщин, попадающих в группу риска;
• Сахарный диабет (нарушение метаболизма глюкозы) в анамнезе;
• Старческое слабоумие;
• Обследование больных Альцгеймером (возрастное отмирание нейронов мозга).
• Диагностика генетической болезни – гомоцистинурии (преимущественно у детей);
• Гомоцистинурия в семейном анамнезе при отсутствии симптомов заболевания (профилактическое обследование);

Расшифровку результатов могут проводить эндокринолог, гинеколог, терапевт и педиатр.

Нормальные значения гомоцистеина

Возраст пациента	Половая принадлежность	Гомоцистеин, мкмоль/л
До 15 лет	Мужчины/женщины	5,0 – 10,0
До 50 лет	Мужчины	5,46 – 16,2
	Женщины	4,44 – 13,56
65 лет и старше	Мужчины/женщины	5,0 – 20,0

Примечание: гомоцистеин у беременных в норме немного понижен и составляет 4,6-12,4 мкмоль/л. Если пациент дополнительно употребляет фолаты (водорастворимые витамины группы В), то референсные значения изменяются в сторону уменьшения.

Факторы влияния

Временному увеличению концентрации гомоцистеина способствуют:

• регулярные голодания, диеты, посты, разгрузочные дни, изменения образа питания (веганство, фрукторианство и т.д.);
• преобладание в рационе белковой пищи;
• недостаток витаминов группы В;
• длительная никотиновая зависимость (табакокурение);
• гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
• злоупотребление кофеинсодержащими напитками;
• прием лекарственных препаратов (метотрексат, карбамазепин, фенитоин и т.д.).

Нормализовать уровень гомоцистеина в этих случаях поможет грамотная коррекция образа жизни и питания.

Повышение значений

• Сахарный диабет;
• Гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
• Псориаз (неинфекционный дерматоз);
• Дисфункция почек;
• Нарушения работы ЖКТ, из-за чего витамины плохо усваиваются, и возникает их дефицит;
• Мутация генов, в результате которой организм вырабатывает дефектные ферменты;
• Гомоцистинурия.

Эти патологии требуют своевременного и эффективного лечения – только в этом случае уровень гомоцистеина может вернуться к нормальным показателям.

На заметку: при подозрении на гомоцистеинурию проводится дополнительное обследование – биопсия печеночной ткани и кожи для определения фермента цистатионин-бета-синтазы. Его отсутствие в клетках тканей подтверждает предварительный диагноз. Также для уточнения диагноза гомоцистеинурии могут быть назначены генетические тесты.

Понижение гомоцистеина

Патологически низкий уровень гомоцистеина может указывать только на одно заболевание – рассеянный склероз (аутоиммунное поражение нервных волокон).

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: венозная кровь.

Метод исследования: иммунохемилюминесцентный анализ.

Метод забора биоматериала: венепункция локтевой вены (по стандартному алгоритму).

Время забора крови: с 8.00 до 11.00.

Обязательное условие: сдавать кровь необходимо строго натощак!

Правила подготовки

• За 3 суток из меню исключаются жирные, пряные, жареные и копченые блюда;
• За 1-2 дня запрещается употребление алкоголя и любых энергетических напитков;
• За 1 час рекомендуется не курить.

Тест не проводят во время медикаментозной терапии, в том числе витаминами, а также сразу после других исследований (КТ, МРТ, рентген, флюорография, УЗИ, физиотерапия и т.д.).

Зачем в организме синтезируется гомоцистеин?

Что такое гомоцистеин

Гомоцистеин является серосодержащей аминокислотой, но он не может входить в состав белковых молекул.

Гомоцистеин образуется из другой аминокислоты – метионина — после отщепления от неё метильной группы. Эта функциональная группа далее затем используется в других реакциях, например, при метилировании нуклеиновых кислот.

Затем у гомоцистеина есть два пути:

• вновь превратиться в метионин;
• пойти на синтез цистеина.

Немножко подробнее о каждом из них.

Для того чтобы замкнуть цикл из гомоцистеина, необходимо образовать метионин. Для этого потребуется определённый фермент, особенностью которого является потребность в некоторых витаминах: В9 и В12. Без фолиевой кислоты и кобаламина этот фермент не будет работать, следовательно, не будет метионина. Далее, если не будет метионина, то неоткуда будет взять те метильные группы, которые могут от него отщепиться. Таким образом, наличие витаминов в организме обеспечивает протекание многих важных реакций.

Также из гомоцистеина может быть синтезирован цистеин – другая аминокислота. Она также может использоваться для строения белков, являться источников таурина и глутатиона в организме.

Таурин необходим для работы нервной и сердечно-сосудистой систем. Глутатион является антиоксидантом, то есть участвует в обезвреживании радикалов в организме.

Для того чтобы из гомоцистеина образовался цистеин, необходим также фермент. Для его работы также необходим витамин группы В – пиридоксин.

Действие гомоцистеина в организме

Исходя из ранее написанного ясно, что гомоцистеин необходим для синтеза других важных веществ. Однако в случае нехватки витаминов или генетических дефектов этих ферментов может происходить накопление аминокислоты в организме.

Гомоцистеинемия – состояние, характеризующееся избыточным содержанием данной аминокислоты в крови. Это может оказывать токсическое действие.

Одним из таких является повреждение стенки сосудов, в результате чего нарушаются механизмы системы гемостаза. Их проявлением может быть увеличение риска возникновения тромбозов.

Избыток этой аминокислоты приводит к активации повреждения мембран стенок сосудов и не только их. Это является толчком к захвату липопротеидных частиц макрофагами. В результате этого развивается атеросклероз – поражение стенки сосуда за счёт накопления липидов в ней. При прогрессировании просвет сосуда уменьшается, увеличивая риск возникновения инфаркта и инсульта.

Гомоцистеин может вызывать нарушение синтеза некоторых белков. Одним из них является церулоплазмин, который переносит медь по организму. В результате этого возникают различные поражения тканей и органов.

Ниже будут указаны причины накопления гомоцистеина в крови.

Гомоцистеинурия

При накоплении большого количества гомоцистеина в крови можно наблюдать увеличение его содержания и моче. Это состояние называют гомоцистеинурия или гомоцистинурия. Чаще всего это возникает в результате генетического дефекта одного из ферментов, катализирующих превращение гомоцистеина в другие соединения.

В основном гомоцистеинурия развивается в детском возрасте, что сопровождается умственной отсталостью, отставанием в физическом развитии, поражением глаз, опорно-двигательного аппарата.

Нормальное значение гомоцистеина в крови

У детей

В норме содержание гомоцистеина в крови у детей составляет 5 микромоль на литр.

До пубертатного периода концентрация данной аминокислоты в крови равна у мальчиков и лиц женского пола.

У взрослых

По сравнению с детьми содержание гомоцистеина в крови у взрослых выше. Также содержание её у мужчин и женщин отличается.

У мужчин нормальной концентрацией данного показателя считается 6-15 микромоль на литр, а у лиц женского пола – 4,6-12,5 микромоль на литр.

Обнаружение гомоцистеина в крови выше 10 мкмоль/л по рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения считается пороговым значением по риску развития сердечно-сосудистых заболеваний.

С возрастом отмечается тенденция к увеличению содержания гомоцистеина в крови. У женщин чаще всего это происходит в период менопаузы.

У беременных

У беременных некоторые показатели меняют рамки допустимых значений. В целом для будущей мамы нормальным содержанием данной аминокислоты считается 4-12 микромоль на литр. Нижняя граница немного повышается на разных сроках:

• во втором триместре от 5,7 до 12 мкмоль/л;
• в третьем – от 6 до 12 мкмоль/л.

В лабораториях есть «свои» нормы, которые могут немного отличаться от выше перечисленных. Поэтому интерпретировать данные стоит по тем данным, которые предоставила лаборатория для расшифровки.

Показания для анализа

Врач отправит пациента на исследование уровня гомоцистеина в крови чтобы:

• оценить риск развития атеросклеротического повреждения сосудистой стенки;
• подтвердить гомоцистеинурию, вызванную дефектом одного из ферментов метаболизма гомоцистеина;
• косвенно оценить количество кобаламина, фолиевой кислоты особенно у лиц, скудно питающихся.

Также анализ следует проводить при неожиданном возникновении инфаркта или инсульта без каких-либо предшествующих состояний или предрасположенностей.

Каким образом определяется уровень гомоцистеина?

Существует несколько способов определения гомоцистеина в крови. Одним из таких является высокоэффективная жидкостная хроматография. Этот метод характеризуется высокой точностью определения, но требует достаточных затрат. Поэтому не все лаборатории могут его использовать.

Имеются также иммунохимические методы, которые основаны на взаимодействии гомоцистеина с антителами. Эти два компонента связываются между собой, что позволяет их обнаружить различными способами, например, по люминесценции или изменению цвета раствора при добавлении определённых веществ.

Но производители реагентов и тест-систем не стоят на месте, постоянно совершенствуются. Имеется также метод ферментативной циклической реакции. Он также является очень точным, на анализ тратится около 10 минут, а затраты на него меньше, чем на другие методы исследования

Расшифровка анализа

Гомоцистеин повышен

Существует несколько групп причин, которые способны вызвать увеличение гомоцистеина в крови. К ним относятся:

• характер питания. Сюда относится недостаток витаминов, необходимых для нормальной работы ферментов, которые катализируют превращение гомоцистеина;
• наследственность. Генетическое нарушение ферментов, которые участвуют в метаболизме данной аминокислоты, например, цистатионсинтазы, метилентетрагидрофолатредуктазы, приводит к её накоплению в крови и моче (гомоцистеинурия);
• нарушение работы почек;
• недостаток гормонов щитовидной железы;
• лимфопролиферативные заболевания.

Имеется ряд факторов, которые влияют на уровень данной аминокислоты в организме.

К ним относятся:

• приём некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков, Метотрексата, Фенитоина, Карбамазепина и других;
• вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя;
• избыточное употребление кофе;
• малоподвижный образ жизни.

Гомоцистеин понижен

Обычно такое случается редко, как правило, врачи не обращают на это особого внимания. Понижение содержания гомоцистеина может возникнуть при демиелинизирующем заболевании, например, рассеянном склерозе. Для подтверждения этого диагноза требуется назначение других методов исследования.

Рекомендации пациентам, которые идут сдавать анализ на гомоцистеин

Материалом для исследования служит венозная кровь. Чтобы результат отражал наиболее точную картину крови, нужно правильно подготовиться.

• Кровь следует сдавать натощак. Нельзя есть утром, пить чай, кофе. Разрешается выпить простой негазированной воды.
• Важно также за сутки перед исследованием исключить жирную пищу, алкогольные напитки.
• Следует воздержаться от курения в течение нескольких часов перед исследованием.
• Не стоит нервничать, переживать.
• От физических нагрузок накануне тоже следует воздержаться.
• Стоит обсудить с врачом принимаемые пациентом лекарственные средства. Некоторые из них могут существенно повлиять на содержание определяемого соединения.

Гомоцистеин представляет собой аминокислоту, которая необходима для образования метионина и цистеина, являющихся важными веществами для организма. Стоит помнить о том, что перед тем как идти сдавать кровь, следует ознакомиться с правилами подготовки.

Уровень гомоцистеина в крови подвержен влиянию многих факторов. Врач, который расшифровывает результаты исследования, должен помнить о них. Трактовка анализа проводится в совокупности с данными других исследований, жалоб пациента и осмотра врача. По уровню данного показателя можно оценить степень развития риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Общая информация о веществе и его основных функциях

Итак, гомоцистеин – что это такое у женщин? Это аминокислота, содержащая серу и отвечающая за нормальное функционирование сердца, кровеносных сосудов, а также обеспечивает полноценный обмен веществ.

Примечательно, что данный элемент не содержится ни в каких продуктах питания. Ввиду этого, при снижении его уровня, восполнить его баланс с помощью употребления конкретных видов пищи не получится.

Однако стимулировать его выработку вполне возможно. Гомоцистеин образуется в процессе расщепления одной из важнейших аминокислот – метионина. Этот элемент, в свою очередь, содержится в таких продуктах как мясо, молоко, кисломолочная продукция, яйца.

Для чего нужен организму гомоцистеин?

Что показывает гомоцистеин? С помощью проведения анализа определяется уровень данного вещества. На его основании врач делает выводы о работе ССС, а также оценивает метаболические процессы, протекающие в организме.

Под воздействием гомоцистеина происходит активное усвоение витаминов и микроэлементов. Именно они влияют на слаженность работы всех органов и систем. Нехватка может нарушить все эти процессы, и привести к серьезным расстройствам со стороны функционирования сердца. Но не менее опасным является и переизбыток гомоцистеина, поэтому на вопросе норм показателей данного элемента необходимо остановиться подробнее.

Гомоцистеин: показатели нормы с учетом возраста и пола пациента

Для определения уровня данного вещества проводится анализ крови на гомоцистеин. На особенностях его проведения и подготовительном этапе мы остановимся позднее, сейчас же следует понять, какие показатели считаются нормальными для разных категорий пациентов.

Примечание. Уровень гомоцистеина в крови у женщин значительно ниже, чем у мужчин. Одинаковыми показатели данного вещества являются только у детей младше 18 лет.

Норма для детей и подростков

Для детей – мальчиков и девочек – до достижения ими пубертатного периода нормальным уровнем гомоцистеина считаются показатели в 5 мкмоль/л крови. Для подростков нормы будут следующими:

• мальчики – 7 мкмоль/л;
• девочки – 6 мкмоль/л.

Эти показатели актуальны до достижения пациентами обоих полов совершеннолетия.

Нормы для взрослых мужчин и женщин

Норма гомоцистеина для женщин колеблется в диапазоне от 5 до 12 мкмоль/л крови. При этом следует учитывать, что для беременных пациенток эти показатели будет несколько иными.

Что показывает гомоцистеин у мужчин? Если данные анализа находятся в рамках от 6,2 до 15 мкмоль/л, значит, все в порядке. При отклонении этих показателей в любую из сторон можно говорить о нарушении витаминного баланса, который способен повлечь за собой серьезные последствия.

Нормы при беременности

Норма гомоцистеина при беременности зависит от триместра гестационного периода

1. Первые 3 месяца: от 4 до 12 мкмоль.
2. Второй триместр: от 5,7 до 12,4 мкмоль/л.
3. Третий: от 6 до 12.

Норма гомоцистеина у рожавших женщин такая же, как у небеременных пациенток. Но следует учесть тот факт, что показатели данного вещества станут прежними только спустя несколько суток после родов.

Гомоцистеин при планировании беременности

Норма гомоцистеина при планировании беременности ничем не отличается от той, которая характерна для взрослых здоровых женщин. То есть, цифры не должны быть меньше 5 или выше 12 мкмоль на 1 л крови. При их отклонении в любую сторону возможность зачатия окажется под угрозой.

Когда, зачем и как проводится анализ на гомоцистеин

Гомоцистеин – что это за анализ? Лабораторное исследование венозной крови на данный элемент проводится не всем подряд пациентам. Назначается оно по определенным показаниям, к числу которых относят:

• необходимость в определении нехватки витамина В9, В12 или В6;
• подозрение на развитие заболеваний ССС;
• оценку степени риска тромбообразования с последующим инфарктом или инсультом;
• подозрение на сахарный диабет;
• диагностированное у пациента старческое слабоумие;
• синильную деменцию.

Также анализ на гомоцистеин крайне важен при беременности с целью определения степени риска невынашивания, самопроизвольного аборта, появления пороков внутриутробного развития и пр.

Кровь на исследование берется и у новорожденных деток с патологически низким весом или маленьким ростом. При подозрении на наличие у новорожденного гомоцистинурии тест выполняется в профилактических целях.

Теперь детальнее рассмотрим вопрос, как сдавать кровь на гомоцистеин.

Основные правила подготовки к исследованию

Забор венозной крови для исследования всегда требует тщательной подготовки. Но ничего особенного от пациента не требуется. Нужно только внести некоторые коррективы в рацион, и сообщить врачу о принимаемых медикаментах.

Так, для подготовки к анализу на гомоцистеин нужно исключить из меню всю вредную пищу. Консервы, фаст-фуды, сладости, кондитерские изделия, соления, острые и жаренные блюда, копчености, алкоголь – все это нужно убрать из рациона примерно за 1,5 суток до теста. Накануне исследования стоит избегать употребления кофе и крепкого черного чая.

В день забора крови допускается только употребление чистой воды, так как биоматериал сдается натощак. От завтрака следует отказаться, как и от курения и интенсивных физических нагрузок. Больше ограничений нет.

Помните! Если вы будете знать, как правильно сдавать гомоцистеин, и будете придерживаться всех правил подготовки, то это повысит ваши шансы на получение достоверных результатов. А это, в свою очередь, избавит вас от необходимости проходить процедуру повторно.

Высокий гомоцистеин: причины, признаки, методы лечения и возможные последствия

Гипергомоцистеинемия – что это? Данным термином обозначается состояние, при котором уровень данного вещества значительно повышается. Причины отклонения бывают патологическими и относительно безопасными.

Если гомоцистеин слишком высокий, это может сигнализировать о наличии:

• сахарного диабета;
• гипотиреоза;
• псориаза;
• нарушения почечного функционирования;
• гомоцистинурии.

Также гомоцистеин бывает повышен у пациентов с заболеваниями органов пищеварительного тракта. В этом случае всасывание витаминов и микроэлементов нарушается, следствием чего и становится аномально высокое продуцирование данного элемента.

Гипергомоцистеинемия также способна стать следствием некоторых внешних факторов:

• злоупотребления диетами;
• чрезмерной увлеченности белковой едой;
• дефицита продуктов, обогащенных витамина В, в рационе;
• гиподинамии и пр.

В таких случаях переизбыток данного элемента носит временный характер, и не несет особой угрозы для здоровья человека.

Симптомы и признаки

Симптомы гипергомоцистеинемии обычно проявляются:

• заторможенностью психомоторных реакций;
• судорожными припадками;
• нарушением осанки и походки;
• повышенным тромбообразованием;
• возникновением офтальмологических заболеваний вплоть до полной слепоты;
• артериальной гипертонией;
• покраснением кожи щек.

Как видно, гомоцистеинемия имеет довольно яркие проявления, и может привести к серьезным последствиям. Но, увы, не все пациенты связывают вышеописанные недомогания и нарушения с данным отклонением. Игнорирование этих симптомов может иметь серьезные последствия!

Методы нормализации показателей

Как можно понизить содержание гомоцистеина? Если отклонение незначительное, его можно попытаться устранить с помощью внесения корректив в образ жизни и меню пациента. В этом случае больному даются следующие рекомендации:

• отказаться от гипертензивных напитков;
• бросить курить;
• исключить спиртное или свести количество его употребления к минимуму;
• больше гулять на природе;
• выполнять простые физические упражнения;
• заняться бегом.

Еще один способ, как снизить гомоцистеин в крови, связан с внесением серьезных корректив в питание. Это не значит, что нужно жестко ограничить себя в употреблении тех или иных продуктов, либо «наказывать» себя только сыроедением.

Диета для снижения гомоцистеина требует временного отказа от белковой пищи: мяса, молока, яиц, кисломолочной продукции. Если ситуация не слишком критическая, можно просто сократить употребление от этих продуктов питания. Вместо них в ежедневный рацион рекомендуется включить пищу, обогащенную жирными кислотами Омега-3 и витамином В.

Если же отклонение было вызвано патологическими причинами, то, что делать, если гомоцистеин повышен, будет решать уже врач. В большинстве случаев ситуация исправляется благодаря назначению препаратов, разжижающих кровь, и тем самым препятствующих тромбообразованию.

Высокий гомоцистеин при беременности и ее планировании

Так, с тем, что показывает гомоцистеин при беременности, и какими должны быть нормальные показатели на каждом триместре, мы разобрались в деталях. Теперь же необходимо понять, что может произойти, если этот элемент будет значительно повышен у будущей мамы, а также у женщины, которая готовится к зачатию.

Крайне важно, чтобы гомоцистеин при беременности не выходил за рамки нормы. Если же был отмечен его скачок, это может стать причиной самопроизвольного аборта, замирания плода, преждевременного старта родовой деятельности.

Если гомоцистеин сильно повышен при планировании женщинойм беременности, то такое отклонение способно либо воспрепятствовать зачатию, либо привести к серьезным генным мутациям. Они же впоследствии повлекут возникновение серьезных пороков в развитии плода.

Низкие показатели вещества

Если гомоцистеин ниже нормы, то это может говорить только об одном патологическом процессе – рассеянном склерозе. При подозрении на это заболевание одного лишь анализа на это вещество недостаточно, поэтому пациент обязательно направляется на коагулограмму и гамостазиограмму.

Также причиной того, что гомоцистеин понижен, может стать нарушение функций ферментов, под воздействием которых происходит процесс синтеза данной аминокислоты. При таких обстоятельствах параллельно проводятся исследования на определения уровней этих ферментов.

В остальных же случаях врачи не придают особого значения понижению показателей гомоцистеина. В большинстве случаев подобное отклонение является следствием воздействия внешних факторов, и легко приходит в норму при внесении корректив в образ жизни и рацион.

Если гомоцистеин понижен при беременности, будущей маме не стоит сразу паниковать. Вполне возможно, что это связано с нехваткой белка в женском организме. При таких обстоятельствах проблема легко решается посредством включения в рацион большого количества мяса. С молоком и кисломолочными продуктами нужно быть осторожнее: первое вызывает повышенное газообразование, вторые – запоры. Ввиду этого их необходимо употреблять не больше 1 – 2 раз в неделю.

Краткие выводы

Таким образом, мы детально рассмотрели особенности гомоцистеина и его главные функции в организме человека. Несмотря на то, что большинство людей даже не слышали о таком элементе, он отвечает за многие процессы, а его переизбыток может иметь серьезные последствия.

Единственным методом определения уровня гомоцистеина является анализ венозной крови. К нему необходимо хорошо подготовиться, поскольку получение неправильных данных приводит к постановке неверного диагноза и назначении неадекватного, а иногда и вовсе ненужного пациенту лечения!

Общая характеристика соединения

Гомоцистеин — это сложное соединение, которое содержится в организме человека, в его составе есть сера, оно не содержит протеин, относится к классу аминокислот. Такое вещество нельзя получить как многие другие, с продуктами питания или в виде таблеток, оно вырабатывается в теле самостоятельно. Образуется аминокислота от производного метионина, которого нет в чистом виде у человека, берется он из продуктов с животным белком. Например, из яиц, мяса, творога, молочной продукции и иного. Нарушения в образовании вещества и отклонение гомоцистеина от нормы влекут за собой серьезные последствия, например, накопление жидкости в клетках, их гибель, повышенный уровень холестерина.

Анализ крови на содержание вещества в организме в ходе планового обследования не предусматривается, если нет к этому показаний или патологии. Многие женщины узнают о существовании такого важного соединения только в период планирования беременности.

Как меняется уровень гомоцистеина в течение жизни

Формирование и накопление данного вещества у взрослого человека происходит постепенно, начиная с периода детства уровень становится все выше и выше. Снижение в период взрослой жизни возможно только в том случае, когда женщина беременеет. Это совершенно нормальное явление, ведь теперь все системы организма женщины перестраиваются и вещества переходят к ребенку.

Самая маленькая норма гомоцистеина содержится в организме детей. Но даже в это время на уровень содержания вещества оказывает влияние пол ребенка. У мальчиков с момента полового созревания количество постоянно повышается, на протяжении всей жизни это превосходство сохраняется. Связано это с тем, что у мужчин мышечная масса больше.

Уровень в течение беременности

По общему правилу, гомоцистеин при беременности должен колебаться от 4 до 12 мкмоль на литр. Как и любое вещество в организме будущей мамы, он весьма динамичен, и показатели меняются под воздействием внешних факторов. Главным показателем изменений является срок беременности. К концу 3-го месяца (окончание первого триместра) норма гомоцистеина колеблется от 4 до 12 единиц. В течение второго триместра показатель должен постепенно увеличиваться. Таким образом границы сдвигаются на 5,7 — 12,4 мкмоль. Соответственно, в третьем триместре показатель повышается еще больше, нижняя граница его теперь должна достигать 6 единиц, а верхняя — около 12.

При планировании беременности обязательно берется кровь на гомоцистеин. Особенное внимание отдается женщинам с угрозами выкидыша, замершей беременностью или отслойкой плаценты.

Кому необходимо сдавать анализ?

Конечно, уровень гомоцистеина лучше всего отслеживать в период планирования беременности, но есть факторы, которые относят женщин в группу риска. Они должны в обязательном порядке сдавать кровь на исследование, чтобы исключить развитие патологий. К факторам риска относятся:

• Наличие у будущей мамы тромбоза в венах, заболеваний и нарушений в работе сердца и сосудистой системы.
• Сахарный диабет или наличие родственников, у которых есть такой диагноз.
• Предрасположенность по наследственности — риск заболевания инфарктом или инсультом.
• Заболевания желудка, лечение которых сопровождалось хирургическим вмешательством.
• Наличие зависимости в период до беременности как алкогольной, так и наркотической.
• Эндокринные заболевания или другие нарушения работы эндокринной системы.

Подготовка к исследованию

Чтобы корректно определить уровень гомоцистеина в крови, необходимо правильно подготовиться к исследованию. За сутки до анализа нужно сбалансировать питание, отказаться от жирного и острого, соленого, консервированных продуктов. За 8 часов желательно пить только чистую воду, никаких газированных, сладких напитков, кофе или чая, а также нельзя кушать. Больше никаких особенных рекомендаций нет.

Порядок забора крови

Что это за анализ на гомоцистеин и как он проводится? Ничего особенного нет, забор крови проводится строго в утреннее время на голодный желудок. На середину плеча накладывается плотный жгут, он закрепляется. В это время нужно активно поработать кулаком, чтобы вена хорошо просматривалась и специалисту не было трудно ее увидеть и взять кровь. После этого, как и любой анализ крови из вены, берется кровь. На этом процесс заканчивается, пробы отправляют в лабораторию, в которой уже проводится исследование.

Что показывает анализ на гомоцистеин? Результаты позволяют определить, каков уровень вещества в организме женщины. Далее указаны причины и лечение повышенного и, напротив, пониженного гомоцистеина.

Обследования, которые стоит пройти беременной женщине с повышенным гомоцистеином

Если женщина находится в зоне риска, то при постановке на учет в женскую консультацию гинеколог в первую очередь направляет беременную на анализы. Мы рассказали, что это за анализ на гомоцистеин, но нужно параллельно проводить и другие обследования.

Проводят дополнительное исследование крови, которое позволит определить количество фолиевой кислоты, витаминов В, необходимых гормонов в плазме. Также анализируется рацион питания, в который вносятся коррективы, чтобы понизить уровень метионина (вещества, участвующего в выработке гомоцистеина).

Важно определить, как часто будущая мама пьет кофе, особенно крепкий, а также насколько часто употреблялось до беременности спиртное. Именно эти напитки способствуют повышению уровня гомоцистеина.

Нужно направить беременную на консультацию к специалисту по лечебной физкультуре, именно он определить уровень подготовки женщины. При необходимости назначается дополнительная нагрузка.

Лечение повышенного гомоцистеина

Отклонения от нормы гомоцистеина в любом направлении опасны как для мамы, так и для ребенка. Повышенный уровень называется гипергомоцистеинемией. Само по себе вещество в больших количествах является токсичным, оно разрушает стенки сосудов. Организм реагирует на такие явления появлением холестериновых бляшек, а также большими скоплениями кальция. Поэтому сосуды начинают сужаться и образуются тромбы, что очень опасно. Причинами повышения являются:

• пассивный образ жизни и отсутствие физических нагрузок;
• заболевания, возникшие на гормональном фоне;
• болезни щитовидной железы;
• нарушение работы почек;
• недостаток витаминов из группы В, особенно фолиевой кислоты (B9) в организме;
• наследственность.

Отклонение в большую сторону от нормы гомоцистеина у женщин в положении может привести к выкидышу, развитию болезни Альцгеймера у плода или другим опасным патологиям.

В качестве лечения используется комплексная терапия, повышается дозировка витаминов, например, таких, как В6, В12, В1. Нужно увеличивать количество морепродуктов, бобов, орешков и злаков в рационе, ведь они богаты фолиевой кислотой. В том случае если витаминов не хватает в связи с плохой работой кишечника, то витамины вводятся в мышцу, помимо них добавляют препараты, разжижающие кровь. Назначается лечебная физкультура, а также временно исключают из меню продукты, в которых есть метионин. Напомним, что он отвечает за выработку гомоцистеина. К продуктам с высоким уровнем метионина относятся яйца, мясо и молочные продукты.

Лечение пониженного гомоцистеина

Понижение нормы гомоцистеина в крови связано прежде всего с нарушениями работы ферментов, которые участвуют в образовании вещества, а также при склерозе. Такое явление встречается очень редко. Напомним, что пониженный уровень при беременности является нормальным и даже благоприятным для вынашивания ребенка. Гинеколог может назначить обследование у узких специалистов, чтобы исключить развитие опасных патологий.

В целом лечение такого явления заключается в обогащении рациона полезными продуктами, которые наполнены метионином. Правильный образ жизни, сбалансированное питание и свежий воздух — залог здоровой и счастливой беременности, в результате которой родится малыш без патологий, поэтому нужно контролировать свое состояние и регулярно сдавать анализы.

Заключение

На протяжении всей беременности женщине необходимо сдавать разнообразные анализы, которые отражают в комплексе общую картину здоровья мамы и малыша. Анализ на гомоцистеин является крайне редким, многие о нем даже не знают, но при правильном подходе к планированию беременности гомоцистеин необходимо отслеживать в крови будущей мамы. Норма данного вещества в крови принесет только пользу будущей маме, а вот избыток может нанести вред. Главное – придерживаться рекомендаций врача и вести правильный образ жизни, а также регулярно обследоваться и наблюдать динамику результатов анализов.