Анализ СРБ при беременности

С реактивный белок: норма у беременных

Определенная степень повышения белка свидетельствует о различных заболеваниях:

• до 10 мг/л является признаком атеросклероза;
• от 10 до 30 мг/л указывает на ревматические заболевания и вирусные осложнения;
• от 40 до 200 мг/л такой высокий показатель свидетельствует о наличии серьезных патологий в организме.

Для того чтобы узнать количество С-реактивного белка в крови, необходимо сдать биохимический анализ.

У беременных женщин многие показатели могут отклоняться от нормы, и только врач может говорить о наличии нормы или патологии в организме.

Причины высокого уровня С-реактивного белка

Биохимический анализ крови, это достоверный показатель протекающих изменений в человеческом организме.

На колебание уровня с-реактивного белка действуют многие факторы, наиболее распространенные:

• инфекционные заболевания;
•  ревматические проявления;
• воспалительные процессы;
• заболевания легких;
• злокачественные новообразования;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Уровень С-реактивных белков может повышаться и в послеоперационный период. Бактериальные, грибковые, инфекционные заболевания также оставляют след на результате. При своевременном и качественном лечении показатель быстро возвращается в стабильное состояние. В обратном случае, если С-реактивный белок так и остается высоким, это может говорить о возникших обострениях заболевания.

С-реактивный белок, очень чувствителен к различным новообразованиям, при появлении раковых клеток количество белка резко возрастает. Биохимический анализ – является дополнительным диагностическим маркером для выявления онкологии.

Как повлиять на уровень С-реактивного белка

Норма С-реактивного белка, это показатель здоровья. Данный фермент остро реагирует уже на начальных стадиях какого-либо заболевания. Но также он зависит и от второстепенных факторов, которые можно откорректировать самостоятельно. Для того чтобы привести в норму показатель белка следует устранить первопричину, то есть, возбудителя.

Специалисты рекомендуют помимо лекарственной терапии обратить внимание на следующие нюансы:

• Соблюдение основных правил питания. У беременных женщин наблюдается дефицит калия и магния, для его восполнения необходимо больше есть фруктов и овощей. Также во многих случаях доктор назначает витаминный комплекс, который содержит необходимую суточную дозу всех элементов.
• Уровень холестерина важный показатель, который нуждается в постоянном контроле. Во время беременности стоит исключить жирную пищу, чтобы избежать неприятных последствий.
• Контролировать свой вес, важно всегда, но во время беременности данная тема становится особенно актуальной. Лишний вес может негативно сказаться на самоощущении и здоровье.

• Обращать внимание на уровень сахара в крови. Резкие скачки сахара у беременных возможны на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Это важный показатель для выявления многих заболеваний и отклонений от нормы.
• Контролировать артериальное давление. Давление у беременных женщин меняется довольно часто именно поэтому так важно регулярно посещать врача для осмотра и обследования.
• Отказаться от вредных привычек. Во время такого важного периода следует отказаться от курения и спиртных напитков, такие привычки могут нанести непоправимый вред организму ребенка.

С-реактивный белок является главным признаком воспалительного процесса при беременности. Норма данного белка в крови женщины не должна превышать верхний показатель допустимого значения, в обратном случае необходимо провести более тщательное диагностическое обследование.

Что такое C-реактивный белок в крови и причины его повышения

• Норма СРБ
• Функции СРБ
• Диагностическое значение
• Для чего назначают
• Анализ на СБР
• Почему повышается
• Заключение

C-реактивный белок (СРБ) – индикатор острой фазы воспалительного процесса. Повышение его концентрации в крови указывает на развитие патологического процесса в организме. По своей чувствительности реактивный белок превосходит СОЭ. Он синтезируется печенью как ответная реакция на воспалительные или некротические процессы в любой части человеческого организма. Реактивный протеин получил свое название в связи с тем, что способен вступать с C-полисахаридом пневмококков в реакцию преципитации, которая является важным механизмом защиты от инфекции на ранней стадии заболевания.

Норма СРБ

Измеряют показатель в мг на литр. При отсутствии воспалений реактивный белок в крови взрослых людей не обнаруживается или его уровень составляет менее 5 мг/литр. Норма для новорожденных – менее 1,6 мг/литр.

Функции СРБ

Синтез СРБ происходит в ответ на воспаление с целью защиты организма. Его выработка зависит от интенсивности патологического процесса, то есть, чем более выражен последний, тем больше в кровь поступает реактивного белка. СРБ активирует реакцию иммунной системы, влияет на все звенья иммунных реакций. К функциям реактивного белка можно отнести следующие:

• усиление подвижности лейкоцитов;
• участие во взаимодействии B- и T-лимфоцитов;
• активация системы комплемента;
• ускорение фагоцитоза, реакции агглютинации и преципитации;
• выработка интерлейкинов.

При успешном лечении концентрация C-протеина в плазме снижается спустя 6-10 дней.

Диагностическое значение

C-реактивный белок – неспецифический показатель воспаления, обладающий очень высокой чувствительностью к любым повреждениям тканей. Резкое повышение его концентрации в крови происходит в течение первых четырех часов заболевания. Таким образом, С-реактивный белок в крови – самый первый признак инфекционного заболевания, отражающий интенсивность процесса. При воспалениях его уровень может повышаться более чем в 20 раз. Определение этого показателя осуществляется с диагностической целью, а контроль за ним необходим для мониторинга заболеваний.

Для чего назначают?

Анализ крови на СРБ требуется в следующих случаях:

• диагностика острых инфекций;
• определение вероятности развития сердечно-сосудистых осложнений при диабете, атеросклерозе и у больных, находящихся на гемодиализе;
• диагностика опухолей;
• оценка эффективности лечения хронических болезней;
• определение развития отторжения органов после пересадки;
• оценка эффективности антибактериальной терапии;
• определение обширности некроза после инфаркта миокарда;
• выявление осложнений в период после операции;
• определение реактивности процесса при диффузных болезнях соединительной ткани и оценка эффективности проведенного лечения.

Исследование назначают в следующих случаях:

• обследование здоровых людей старшего возраста;
• обследование больных с ишемической болезнью сердца и гипертонией с целью предотвращения смерти от инсульта или сердечного приступа;
• после прохождения курса лечения сердечно-сосудистых заболеваний с целью оценки его эффективности;
• после коронарного шунтирования;
• после ангиопластики у больных стенокардией и острым коронарным синдромом с целью определения вероятности смерти.

Анализ на СБР

Для определения концентрации реактивного белка в плазме проводится биохимия крови. Этот анализ нужно сдавать в утреннее время на голодный желудок, то есть в течение 12 часов перед забором материала нельзя есть. Пить можно только обычную воду. У пациента берут венозную кровь. Для исследования используется ее сыворотка. Современные методы позволяют обнаруживать СРБ, даже если он ниже 0,5 мг/литр.

Физиологическая функция СРБ

• С-реактивный белок – мощный активатор системы комплемента, он играет важную роль в стимуляции полноценного иммунитета.

Воспалённая ткань – сложный своеобразный барьер, локализующий микробы на месте их вторжения. Воспаление не только препятствует проникновению микробов в общий кровоток, предупреждая дальнейшее заражение, но и аккумулирует патогены из крови и лимфы для их дальнейшего уничтожения.

СРБ – один из 30 белков острой фазы воспаления (БОВ) — центральный компонент воспалительной реакции. Концентрация СРБ в плазме крови возрастает уже через 5-6 часов после начала патологического процесса, и, через 2-3 суток, достигает своего максимума. При бактериальных инфекциях уровень СРБ может повышаться в 10 000 раз. Когда стимул воспалительной реакции перестаёт действовать, синтез СРБ в печени прекращается, и его концентрация постепенно снижается: через каждые 19 часов — в 2 раза. После выздоровления показатели С-реактивного белка нормализуются полностью.

Что представляет собой с реактивный белок

С реактивный белок (СРБ) – это чувствительный элемент крови, который оперативно реагирует на повреждение ткани. В связи с этим наличие белка свидетельствует о развитии воспалительного процесса, наличие разного рода паразитов и грибков, некоторых травм и повреждений, это касается как взрослых, так детей и женщин в период беременности. Норма С реактивного белка должна составлять не более 0, 5 мг/л, если же происходит ее повышение, значит это говорит о наличии серьезной болезни. Уже через несколько часов после инфицирования, норма СБР начинает резко увеличиваться, и чем тяжелее воспаление, тем выше показатель белка. Это вещество стимулирует защитные силы и начинает активизировать иммунную систему как у взрослых, так и у детей. Анализ на СБР применяют для распознания воспалительных недугов, а также используют в качестве контроля за процессом лечения.

Связь СРБ и СОЭ

Два таких показателя, как уровень СРБ и СОЭ, связаны между собой. Они оба являются маркерами воспаления. Первым повышается с реактивный белок – уже после 4 часов от поражения тканей. Поскольку появление белков острой фазы воспаления сопровождается изменением свойств крови, результатом этого становится быстрое склеивание эритроцитов и ускорение их оседания на дно пробирки. Своего пика СОЭ достигает спустя 6-9 дней от начала воспалительного процесса.

График 1. Динамика СРБ и СОЭ при воспалении.

Существует несколько вариантов развития диссонанса между этими показателями:

• при асептическом воспалении СОЭ вероятно не повысится;
• СОЭ увеличится, а белок нет, если человек сильно истощен и печень не продуцирует протеинов острой фазы.

Если сравнить по надежности при диагностике воспаления – С-реактивный белок более чувствителен, чем СОЭ.

Высокочувствительный hs-СРБ и сердечно-сосудистая патология

Микротравмы и скрытое хроническое воспаление эндотелия сосудов — пусковой механизм атеросклеротического перерождения сосудистой стенки и формирования бляшек.

Благодаря высокочувствительному методу можно обнаружить уже малейшее повышение С-реактивного белка в крови и вычислить риски развития сердечно-сосудистой патологии.

Средняя норма hs-СРБ в крови у практически здоровых людей — 0,8 мг/л

К сожалению, в настоящее время для оценки рисков болезней сердца и сосудов зачастую используют единственный, далеко несовершенный тест на количество холестерина в крови.

Когда наблюдается повышение нормы СБР и его причины

Как было сказано выше, С реактивный белок в крови показывает наличие серьезных нарушений в организме, и является показателем острой стадии болезни. Основные причины, влияющие на его повышение, это следующие заболевания:

• Ревматизм;
• Инфекции, вызванные бактериями, вирусами и грибками;
• Эндокардит;
• Ревматоидный артрит;
• Туберкулез;
• Пневмония;
• Перитонит;
• Инфаркт миокарда;
• Злокачественные опухоли;
• Множественные миеломы.

Также повышенный С реактивный белок фиксируют при тяжелых осложнениях после оперативного вмешательства.

При активном развитии такого заболевания, как ревматизм, причины его развития самые разнообразные, повышенный показатель белка практически наблюдается у каждого больного. Если воспалительный процесс при ревматизме снижается, и показатель СРБ также опускается. При инфаркте миокарда повышение нормы белка происходит через 20 — 30 часов после наступления болезни, через 2 — 3 недели понижается, а если лечение проходит успешно, к 40 дню показатель приходить в норму.

При тяжелых формах бактериальных инфекций уровень белка во много раз превышает норматив. При эффективном лечении данный показатель быстро понижается, если же он остается высоким, то это указывает на развитие осложнений. С реактивный белок ультрачувстительный на наличие злокачественных опухолей, это значит, что его количество начинает возрастать при появлении раковых клеток. Повышение показателя диагностируют при раке легких, злокачественной опухоли желудка, предстательной железы и пр. Таким образом, анализ на СБР используют как дополнительный онкомаркер, который предназначен для выявления и оценивания раковых заболеваний.

Показания к проведению

Необходимость проведения оценки СРБ в биохимическом анализе крови связана с такими факторами:

• определение обширности воспаления, его генерализации, развития сепсиса;
• прогноз излечения и осложнений;
• правильность назначенной терапии;
• прогноз риска сосудистых катастроф;
• дифференциальная диагностика бактериальной и вирусной инфекции;
• масштаб зоны инфаркта миокарда.

Сочетание тестов на СРБ и СОЭ

Тест на СОЭ(скорость оседания эритроцитов) – один из самых старых и простых методов обнаружения воспаления, который до сих пор проводится в гематологических лабораториях.

Тест на С-реактивный белок – более новый и точный метод обнаружения воспалительного процесса в организме.

Клиническая информация, которую дают оба этих теста дополняет друг друга. Поэтому, для уточнения диагноза имеет смысл проводить оба исследования одновременно.

Анализ крови на СРБ и его расшифровка

Анализ крови на С реактивный белок – это быстрый и качественный метод, который помогает своевременно обнаружить воспаление, а также отличить вирусную инфекцию от бактериальной или грибковой. Основными показаниями для проведения анализа считают:

• Преклонный возраст;
• Сахарный диабет, атеросклероз;
• Ишемическая болезнь сердца и гипертония;
• Контроль за больными, принимающими препараты ацетилсалициловой кислоты и статины;
• Коллагеноз;
• Различного рода новообразования;
• Инфекционные патологии;
• Лечение определенных хронических болезней.

Данный анализ подразумевает забор крови из вены. Для достижения более качественного результата перед обследованием полагается придерживаться некоторых правил:

1. Исключить за несколько дней тяжелые физические нагрузки.
2. Накануне анализа не употреблять жирных и жареных блюд, алкоголя.
3. Перед сдачей крови нельзя пить кофе, крепкий чай, сок, разрешается только негазированная вода.
4. За полчаса до обследования запрещено курить.

Следует помнить, что расшифровку анализа может проводить только специалист, а также при необходимости назначать лечение. В норме анализ на С реактивный белок отрицательный. Если показатель незначительно превышен от 1 до 3 мг/л, то есть риск развития некоторых заболеваний и осложнений, при повышенном СРБ 10 мг/л назначают дополнительные процедуры и выясняют причину недуга.

Необходимо знать, что повлиять на результаты обследования могут следующие факторы:

• Прием гормональных препаратов;
• Контрацептивы;
• Курение;
• Слишком высокие физические нагрузки;
• Беременность;
• Использование нестероидных, кортикостероидных веществ.

Понизить уровень С реактивного белка можно только лишь устранив причину его повышения. Также желательно постоянно придерживаться диеты, вести активные образ жизни, следить за весом, отказаться от вредных привычек.

СБР у детей и при беременности у женщин

Норма данного вещества у ребенка должна также быть не больше 5мг/л, если при анализе показатель выше, то это указывает на начало заболевания. У новорожденного ребенка при повышенном уровне белка, возникает подозрение на сепсис. В данном случае немедленно проводят антибактериальное лечение. Зачастую анализ, в котором превышенная норма белка у ребенка указывает на наличие таких патологий:

• Пневмония;
• Дерматомиозит;
• Дерматоидный артрит;
• Системная волчанка;
• Краснуха;
• Корь;
• Ветрянка;
• Хронические воспалительные процессы.

С реактивный белок повышен при беременности, это тревожный сигнал для женщин, поскольку такое состояние свидетельствует об отрицательных процессах. Помимо этого, при беременности у женщин высокий показатель, превышающий норму белка, грозит преждевременными родами.

С-реактивный белок при ревматоидном артрите

Очень высокая чувствительность этого метода исследования крови к воспалительным процессам, начинающимся в суставах, костях. Это помогает сделать раннюю диагностику и начать лечение, которое на этой стадии эффективно. С-реактивный белок при ревматоидном артрите поднимается в десятки раз, если причина воспаления бактериальная. Вирусный источник болезни не дает высоких показаний. Когда процесс перерастает в хроническую фазу, – наблюдается норма СРБ в крови. Это значит – в этот период анализ не актуален.

Почему СРБ повышается

Уже в первые 4 часа после повреждения ткани и начала воспаления происходит значительный выброс С протеина. Своего пика концентрация достигает спустя 24 часа. Уровень с реактивного белка в крови может повыситься даже в 1000 раз. Основные причины и факторы подъема СРБ:

• острое воспаление;
• инфаркт миокарда;
• ожоги;
• травмы;
• хронические воспалительные процессы и вялотекущие инфекции;
• септические состояния;
• хирургические вмешательства;
• вирусы;
• метастазы.

При каждой из описанных патологий повышается СРБ по-разному. Эту особенность используют в дифференциальной диагностике заболеваний, а также в прогнозировании исхода и осложнений.

При воспалении

Если развитие воспалительных процессов вызвано вирусом, то СБР повышен в пределах 10-30 мг/л. Поэтому вирусную инфекцию от бактериальной можно отличить по уровню С реактивного белка.

Бактериальная инфекция – показатель СРБ в пределах 40-200 мг/л.

При обострении хронических воспалительных заболеваний концентрация СРБ чаще всего не превышает значения 40-100 мг/л. Оперативное вмешательство вызывает подъем протеина в этих же границах.

Если системный воспалительный ответ переходит в сепсис, или человек пострадал от ожогов, то показатель может превышать 300 мг/л.

При патологиях сердца

В диагностике сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения их осложнений анализ с-реактивного белка имеет определенное значение. Доказано, что вещество может коррелировать с вероятностью развития таких патологий сердечно сосудистой системы, как инфаркт и инсульт. При оценке риска показатель С-реактивный белок не превышает значения в 10 мг/л.

С реактивный протеин не является маркером болезней сердца, но в совокупности с другими лабораторными показателями и методами исследования может указывать на риск развития инфаркта или инсульта.

Хотя анализ СРБ не диагностирует инфаркт, но при этой патологии уровень с реактивного протеина повышается примерно до 40-100 мг/л.

Другие причины

Когда развиваются системные заболевания соединительной ткани, то концентрация С-реактивного протеина редко превышает 10-30 мг/л. Это же значение характерно для метастазов опухолей.

Существует еще ряд причин, при которых С белок повышен:

• курение;
• прием гормональных препаратов с большим содержание эстрогенов;
• беременность.

У детей

Как и у взрослых, СРБ у детей повышается при воспалении. Однако для малышей более характерны такие причины его увеличения:

• воспаления дыхательных путей;
• пищеварительной системы;
• паразитарные инвазии;
• вирусные инфекции – корь, ветряная оспа, краснуха, «свинка», мононуклеоз, герпес.

По сравнению с увеличением у взрослого, у детей показатель чаще связан с вирусными поражениями.

У беременных

Доказано, что скачек С реактивного белка у беременных коррелирует с такими осложнениями:

• повышенный до 7 мг/л протеин указывает на большую вероятность развития гестоза;
• более 8 мг/л грозит преждевременными родами;
• если роды все же происходят в срок, а значение свыше 6,3 мг/л – существует большая вероятность развития хориоамнионита.

С-реактивный белок при онкологии

Тестом на возможное развитие рака является анализ на СРБ. Для конкретизации диагноза требуется исполнение специальных исследований с помощью онкомаркеров, проверки на УЗИ, компьютерном томографе. Появление метастазов характеризуется показаниями СРБ в пределах 10-31 мг/л. Этот анализ помогает контролировать прогрессирование опухоли, динамику ее роста. С его помощью доктор дает прогноз состояния, продолжительности жизни. Если С-реактивный белок при онкологии повышен – это характерно для рака: